Міозит - причини появи і методи лікування
Міозит м'язів спини - це словосполучення часто у нас на слуху, і багато хто вважає його простою справою, якому не слід приділяти занадто пильна увага. Подивимося, чи так це.
Зміст:
- Що таке міозит
- Чому відбувається запалення м'язів
- Різновиди міозиту і їх симптоми
- Діагностика та лікування
- Профілактика захворювання
Що таке міозит
Найчастіше ми говоримо про хворих суглобах або хворобах хребта. Але всі ці частини тіла оточені м'язами, які теж схильні до різних патологій. Одна з них - поразка м'язів, яка і називається міозит. Зміни в м'язах можуть носити запальний, травматичний або токсичний характер. Виникнути міозит може від впливу безлічі факторів, і супроводжується болями, м'язовою слабкістю, іноді навіть атрофією м'язів. Таке запалення може торкнутися одну групу скелетних м'язів (це міозит), наприклад шиї, спини або грудної клітки. Але іноді страждають відразу кілька груп м'язів, і це називають поліміозитом.
В організмі все взаємопов'язано, тому трапляється так, що міозит зачіпає не тільки м'язи, а й шкірні покриви. Тоді його називають дерматомиозит.
Чому відбувається запалення м'язів
Причини миозита досить різноманітні:
- Його можуть спровокувати інфекційні захворювання: ангіна, грип, хронічний тонзиліт, ревматизм, ГРВІ та інше;
- Паразитарні інфекції (трихінели, ехінококи);
- Токсичний вплив на м'язи: подагра, цукровий діабет, порушення обміну речовин, при прийомі токсичних речовин і наркотиків;
- Міозит часто розвивається у людей, чия робота пов'язана з постійною напругою однієї і тієї ж групи м'язів (наприклад, водії, піаністи, скрипалі, оператори ПК, швачки). Їм доводиться тривалий час перебувати в незручній позі;
- Міозит м'язів спини часто буває від сильного переохолодження (молодь носить одяг, не прикриває область попереку);
- Сприяють виникненню миозита і травми, м'язові судоми, які часто бувають у плавців;
- При таких системних захворюваннях, як ревматизм, червоний вовчак, ревматоїдний артрит уражаються сполучні тканини, і супутнім захворюванням може бути міозит;
- При порушеннях правил гігієни медичними працівниками може трапитися місцеве інфікування (при внутрішньом'язових ін'єкціях) і розвинутися гнійний міозит;
- Незвичні фізичні навантаження на м'язи спини також часто призводять до міозити.
Різновиди міозиту і їх симптоми
Як і будь-яке інше захворювання, міозит м'язів спини має дві форми: гостру і хронічну.
Гострий міозит з'являється внаслідок травм, місцевої інфекції, при м'язовому перенапруженні і тим більше, якщо воно супроводжувалося переохолодження. Якщо ж це захворювання не отримало нормального, повного лікування, то воно стає хронічним і періодично нагадує про себе болями. Вони можуть посилюватися при зміні погоди, коли ви знову переохолодитися або довго побудете в нерухомому стані.
Хронічний міозит часто набувається після застуди або іншого інфекційного захворювання, і його можна навіть не запідозрити, поки він явно себе не покаже.
Дерматомиозит точних причин не має. Передбачається, що в його етіології замішаний вірус чи спадкова схильність. А спровокувати його можуть стресові ситуації, переохолодження, застуди і навіть улюблене нами сонечко.
Характерні симптоми дерматомиозита: висипання червоного або фіолетового кольору на обличчі і руках, у верхній частині тулуба. Іноді набрякають повіки, з'являється слабкість і озноб, підвищується температура, хворий може різко схуднути. Ця патологія часто має неприємні наслідки: м'язи коротшають і тривалий час бувають в'ялими. Під шкірою скупчуються солі кальцію, які доставляють хворобливі відчуття пацієнта. Стан хворого може погіршитися дуже швидко, або навпаки поступово. Найбільше страждають від цієї хвороби жінки соціально активного віку.
Поліміозит зачіпає не одну групу м'язів. Вираженість болю при цьому захворюванні значно менше, ніж при локальному міозиті. А характерним проявом є слабкість м'язів. Спочатку такому хворому стає важкодоступним підйом по сходах, потім проблемою стає підйом зі стільця. Далі і того гірше: м'язи шиї атрофуються, і він вже не в силах тримати голову. На останніх стадіях атрофуються ковтальні, жувальні м'язи і ті, які беруть участь у процесі дихання. Коли це захворювання супроводжує припухлість суглобів і набряклість м'язів, то можна припустити, що розвивається артрит.
Паразитарний міозит - досить своєрідна форма хвороби, коли м'язи вражають паразити. У хворого з'являється лихоманка, біль у м'язах спини, кінцівок, грудної клітки і навіть мови і жувальних м'язів.
Основні загальні симптоми міозиту: ниючі болі, припухлість і почервоніння шкіри над ураженими м'язами. При пальпації спини промацуються підшкірні вузлики і тяжі, розташовані несиметрично. Рухова активність доставляє хворобливі відчуття, особливо неможливі нахили і повороти.
Діагностика та лікування
Щоб відрізнити міозит спини від інших захворювань (наприклад, люмбаго), лікар проведе анамнез і такі обстеження:
- Аналіз крові на ферменти - збільшення їх рівня вкаже на запалення в м'язах.
- Аналіз крові на антитіла для виявлення імунних захворювань.
- Проведення МРТ для уточнення області пошкодження м'язів.
- Електроміографія покаже реакцію м'язів.
- Біопсія спінальних м'язів на наявність ракових клітин (виконується під мікроскопом при розрізі м'яза).
Успіх лікування міозиту спини повністю залежить від того, в який період хвороби пацієнт звернувся за медичною допомогою і як чітко виконує розпорядження лікаря. Якщо звернення було в ранньому періоді, то прогнози хвороби сприятливі. Вона добре піддається лікуванню, якщо пацієнт строго дотримується наміченого курсу.
Увага! Гостра форма миозита спини вимагає дотримання постільного режиму!
Лікування міозиту повністю залежить від причини його появи. Якщо це інфекція, то воно починається з боротьби з джерелом інфекції, тобто призначається курс антибіотиків. При ураженні м'язів паразитами, застосовують антигельмінтні засоби, при аутоімунних причини миозита використовують глюкокортикоїди і імунодепресанти.
При будь-яких видах миозита лікування його йде симптоматичне. Для зняття больового синдрому і запалення застосовуються нестероїдні протизапальні препарати: кетонал і нурофен, диклофенак та індометацин, бруфен і реопирин.
Дуже хороший ефект дають зігріваючі мазі для місцевого лікування (фіналгон, апізартрон, никофлекс). Вони надають подразнюючу дію на м'язи і зменшують їх напруга, а значить і біль. Дітям допомагає мазь із серії «Доктор Мом».
Якщо міозит має туберкульозне, сифилитическое або гонорейне походження, то застосовується специфічне лікування.
При сильних болях роблять новокаїнові блокади шляхом введення в хворобливу область коктейлю з новокаїну і гормону з кортикостероїдом. Цей метод вважається найбільш ефективним, зрозуміло, при відсутності протипоказань.
При підвищеній температурі можуть застосовуватися жарознижуючі засоби. Міозит м'язів спини передбачає прогрівання уражених місць. Для цього застосовують сухе тепло і вовняні пов'язки. Іноді хворому приписують ортопедичний режим - носіння бандажа.
Обов'язково застосовується фізіотерапія, масаж і лікувальна фізкультура. Не так давно стали застосовувати новий метод лікування - витягування м'язів і зв'язок, що дає гарні результати.
Лікування гнійного миозита найчастіше відбувається хірургічно. Вогнище інфекції розкривається і для відтоку гною ставиться дренаж. Антибіотики застосовують не тільки всередину, але і у вигляді мазей і присипок.
Профілактика захворювання
Сподіваємося, ви зрозуміли, що міозит - це не іграшки, а досить серйозно. Ця недуга може на дуже тривалий час зіпсувати вам якість життя і доставити масу неприємних відчуттів. Зрозуміло, краще хвороба попередити, ніж пожинати її плоди. Для цього потрібно берегтися від переохолоджень та протягів. Не переносити хвороби «на ногах», які вам здаються легкими. Вони може і не страшні, але їх ускладнення завжди гірше самих хвороб.
Дуже важливо вчасно лікувати інфекційні хвороби. Бережіть свою спину: чи не навантажуйте надмірно її, правильно розподіляйте вантаж в руках і піднімайте нього.
При тривалій роботі в одній позі регулярно робіть розминки. Не забувайте підтримувати свій організм вітамінами, їжте більше фруктів і овочів.
Все це зробить вас не такими вразливими і допоможе зберегти здоров'я на довгі роки.