Гордокс

Форма випуску та склад

Гордокс випускається у формі порошку для приготування ін'єкцій 10000 КІО / мл в ампулах по 10 мл і у формі розчину для внутрішньовенного введення тієї ж дозування і об'єму. В упаковках міститься по п'ять ампул.

Діючою речовиною гордокс є апротинін.

Апротинін - це білок з 58 амінокислот, що отримується з органів великої рогатої худоби. Відноситься до антиферменти, тобто пригнічує активність ферментів, які, зокрема, розщеплюють білки.

КІО - це одиниці виміру активності препарату (Фермент інактивується Одиниці).

Ферменти, що розщеплюють білки, містяться в шлунково-кишковому тракті (травні), у плазмі крові (тромболітичні) і в деяких інших тканинах і органах.

Гордокс швидко проникає в усі ділянки організму, довго розщеплюється в печінці. Виводиться з сечею. Ефективно блокує фермент, відповідальний за розрідження крові.

Знищує ферменти, які потрапляють в кров і тканини при ураженнях підшлункової залози. Препарат також може служити як протишокової терапії.

Показання до застосування гордокс

В інструкції до гордокса сказано, що він застосовується при:

• післяопераційному паротиті;
• необхідності лікування або профілактики посттравматичного, ендотоксичного, гемолитического шоків;
• операціях на відкритому серці з використанням апаратів штучного кровообігу;
• ускладнення тромболітичної терапії;
• профілактики і для зупинки кровотеч після, до і під час пологів;
• для зупинки і профілактики кровотеч після операцій;
• посттравматичних кровотечах;
• панкреонекроз (відмирання клітин підшлункової залози);
• гострому і хронічному панкреатиті;
• профілактиці простопераціонного панкреатиту.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування гордокс служать:

• годування грудьми;
• перший триместр вагітності;
• тромбогеморрагіческій синдром (порушення згортання, не пов'язане з ферментами-тромболітиками);
• підвищена чутливість до препарату;
• вік молодше 18 років.

Спосіб застосування і дозування гордокс

В інструкції до гордокса говориться, що препарат вводиться внутрішньовенно, струменевий, крапельно. Доза підбирається лікарем, залежно від стану пацієнта.

При шоках вводять спочатку 300000-400000 КИЕ, потім по 200 тисяч КИЕ струйно, внутрішньовенно, кожні чотири години.

При тривалих, необільних кровотечах застосовують місцево у дозі 100 000 КІО, просочуючи тампон розчином для ін'єкції і прикладаючи його до пошкодженої поверхні.

При гіперфібринолітичний порушеннях згортання крові вводять в дозах більше 1 млн КІО гордокс.

При порушеннях гемостазу у дітей вводять по 20000 КІО гордокс на кілограм маси тіла на добу.

При гострому панкреатиті вводять 300000-1 млн КІО на добу, протягом 2-6 днів. При профілактиці травматичного - 200000 КІО до і 100000 КІО після операції, кожні шість годин.

При загостренні хронічного - по 25000-30000 КИЕ на добу, 3-6 днів.

Під час операції дорослим вводять протягом 15-20 хвилин в кількостях 1-2 млн КІО. Загальна кількість введеного препарату не повинне перевищувати 7 млн КІО.

Побічні дії гордокс

Серед побічних дій присутні наступні:

• при тривалих вливаннях може виникнути тромбофлебіт у місці ін'єкції;
• при швидкому введенні виникають нудота і блювота;
• шкірні алергічні реакції;
• анафілактичний шок;
• бронхоспазм;
• прискорене серцебиття;
• зниження артеріального тиску;
• психози;
• сплутаність свідомості;
• галюцинації.

Клінічна практика застосування гордокс показала, що всі побічні ефекти виникають часто.

Особливі вказівки

Гордокс відпускається за рецептом. Негативно впливає на здатність керувати транспортними засобами.

Препарат фармацевтичні несумісний з будь-якими лікарськими засобами, крім розчинів глюкози та електролітів. Знижує активність препаратів-фибринолитиков.

Максимальна швидкість введення гордокс становить 5-10 мл на хвилину. Пацієнт при цьому повинен лежати. Оскільки висока ймовірність розвитку побічних ефектів, перед лікуванням пацієнтові необхідно зробити пробне введення низької дози препарату і попередньо ввести протиалергічні засоби.

Лікарі стаціонару повинні бути готові надати негайну допомогу при появі раптових небажаних дій препарату.

Аналоги гордокс

У гордокс існує досить багато точних аналогів: Траксолан, Трасісол, Контрикал, інгітріл, Веро-Наркап, Аерус, Апротинін, Апротекс.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 градусів Цельсія. Термін придатності - 5 років.

Готовий розчин, приготований з порошку, повинен зберігатися не довше доби.