Джинтропин
Джинтропин - аналог вироблюваного в організмі соматотропного гормону (гормону росту).
Форма випуску та склад
Джинтропин випускають у формі ліофілізату для приготування розчину для підшкірного введення (білого порошку або маси) з вмістом в 1 флаконі 1,33 мг (4 МО) і 3,33 мг (10 МО) соматропіну і допоміжних компонентів: маннитола, гліцину, натрію дигідрофосфату , натрію хлориду. У флаконах у комплекті з розчинником в ампулах.
Показання до застосування
Джинтропин впливає на метаболізм, що протікає в кістковій тканині, і пластинки епіфіза трубчастих кісток. Його дія спрямована на:
- Нормалізацію структури тіла шляхом зменшення жирової та підвищення м'язової маси;
- Стимулювання скелетного та соматичного росту;
- Нормалізацію щільності кісток та їх мінерального складу;
- Збільшення числа і розміру клітин наднирників, печінки, м'язів, статевих, вилочкової і щитовидної залоз.
Джинтропин, за інструкцією, призначають:
- У препубертатном періоді на тлі хронічної ниркової недостатності (у випадках, якщо функція нирок знижена більше, ніж на 50%);
- При дисгенезии гонад (синдром Шерешевського-Тернера);
- Дітям при затримці росту, пов'язаної з недостатньою секрецією гормону росту;
- Дорослим при наявності підтвердженого вродженого або набутого дефіциту гормону росту (як замісна терапія).
Протипоказання
Застосування Джинтропин протипоказано:
- При активних пухлинах головного мозку;
- На тлі злоякісних новоутворень;
- Годуючим і вагітним жінкам;
- При ургентних станах, включаючи стану після проведених операцій на черевній порожнині, серце, а також при гострій дихальній недостатності;
- При гіперчутливості до активної речовини (соматропіну) або допоміжних компонентів препарату.
Обережності вимагає застосування Джинтропин на тлі:
- Цукрового діабету;
- Внутрішньочерепної гіпертензії;
- Гіпотиреозу.
Спосіб застосування і дозування
Розчин Джинтропин вводять повільно підшкірно. Кратність застосування - 1 раз на день (зазвичай на ніч).
Для профілактики виникнення лііоатрофіі місця ін'єкції рекомендується міняти.
Дозування Джинтропин підбирається лікарем індивідуально залежно від маси, вираженості дефіциту гормону росту та ефективності проведеної терапії.
Дітям, у яких спостерігається недостатня секреція гормону росту, зазвичай призначають по 25-35 мкг / кг в день. Найкращі результати досягаються у випадках, якщо лікування було розпочато як можна в більш ранньому віці.
Терапію продовжують до закриття зон росту кісток або настання періоду статевого дозрівання. Якщо бажаний результат був досягнутий раніше, лікування припиняють.
Дітям на тлі хронічної ниркової недостатності і синдрому Шерешевського-Тернера, пов'язаних із затримкою росту, рекомендується введення 50 мкг / кг речовини на день. При необхідності добову дозу коригують.
Дорослим на тлі дефіциту гормону росту Джинтропин призначають у початковій дозуванні 0,15-0,3 мг в день. При недостатній динаміці дозу можна збільшувати.
Людям похилого віку рекомендується застосовувати більш низькі дозування.
Побічні дії
На тлі терапії Джинтропин можливий розвиток різних порушень, що виявляються у вигляді:
- Зниження функції щитовидної залози;
- Тунельного синдрому;
- Підвищення внутрішньочерепного тиску, що супроводжується блювотою, головним болем, порушенням зору, нудотою;
- Лейкемоідних реакцій;
- Гіперглікемії;
- Затримки рідини, що супроводжується розвитком периферичних набряків;
- Епіфізеоліза головки стегнової кістки;
- Міалгії;
- Артралгії.
Побічні ефекти звичайно носять дозозалежний, перехідний характер. У разі їх виникнення може знадобитися зменшення дозування.
З алергічних реакцій на Джинтропин найбільш вірогідний розвиток шкірної висипки й сверблячки.
В окремих випадках можуть утворюватися антитіла до препарату, що призводить до зниження його ефективності.
У місці ін'єкції Джинтропин, за інструкцією, можуть виникати місцеві реакції, проявляються у вигляді гіперемії, припухлості, болю, свербіння і ліпоатрофії.
Також при застосуванні ліків з вмістом соматотропіну можуть виникати:
- Слабкість;
- Втома;
- Набряк диска зорового нерва;
- Гінекомастія;
- Порушення слуху та середній отит;
- Панкреатит з абдомінальними болями, нудотою і блювотою;
- Прискорення зростання раніше існуючого невуса;
- Підвивих стегна у дітей;
- Збільшення вмісту в крові неорганічного фосфату;
- Прогресування сколіозу (при надмірно швидкому зростанні).
Гостре передозування Джинтропин може призвести до розвитку гіпоглікемії, а потім гіперглікемії. Тривале передозування може викликати симптоми, які характерні для надлишку гормону росту: гіпотиреоз, акромегалію та / або гігантизм, зниження в сироватці крові рівня кортизолу.
При появі цих ознак препарат слід відмінити.
Особливі вказівки
При застосуванні Джинтропин на тлі цукрового діабету може знадобитися корекція доз гіпоглікемічних засобів, а у хворих, які отримують тироксин, можливий розвиток ознак гіпертиреозу.
Під час терапії, особливо при наявності симптомів внутрішньочерепної гіпертензії, слід контролювати стан очного дна. При розвитку набряку зорового нерва засіб відміняють.
Аналоги
За активної речовини аналогами Джинтропин є медикаменти: Дінатроп, Генотропін, Нордітропін НордіЛет, Омнітроп, Растан, Хуматроп, Нордітропін Симплекс, сайз.
За механізмом дії аналогів медикаменту не випускають.
Терміни та умови зберігання
Ліофілізат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Джинтропин складає 24 місяці при його зберіганні при температурі 2-8 ° С.
Заморожувати медикамент можна.
Приготований розчин для ін'єкції можна зберігати не більше 14 днів при температурі 2-8 ° С.