Зантак
Зантак - препарат, що застосовується при станах, пов'язаних з підвищеною кислотністю шлункового соку.
Форма випуску та склад
Випускається лікарський засіб у вигляді покритих оболонкою таблеток, шипучих таблеток і розчину для ін'єкцій.
До складу вкритих оболонкою таблеток Зантак входить:
- 150 або 300 мг ранітидину (у формі гідрохлориду);
- Допоміжні речовини: триацетин, целюлоза мікрокристалічна, метилгідроксипропілцелюлоза, магнію стеарат, титану діоксид, натрію кроскармелоза.
Реалізуються таблетки по 10 шт. у блістерах.
До складу шипучих таблеток Зантак входить:
- 150 або 300 мг ранітидину (у формі гідрохлориду);
- Допоміжні речовини: натрію бензоат, натрію гідрокарбонат, натрію моноцітрат безводний, повідон К30, аспартам, ароматизатори апельсиновий і грейпфрутовий.
Реалізуються таблетки по 6 і 10 шт. у блістерах з алюмінію, по 15 шт. в поліпропіленових тубах.
В 1 мл розчину Зантак міститься:
- 25 мг ранітидину (у формі гідрохлориду);
- Допоміжні речовини: натрію гідроортофосфат двозаміщений безводний, натрію хлорид, азот, калію дигідроортофосфат, ін'єкційна вода.
Реалізується розчин в ампулах по 2 мл.
Показання до застосування
Згідно інструкції до Зантак, препарат призначений для лікування:
- Виразки 12-палої кишки і доброякісної виразки шлунка, в т.ч. обумовлених прийомом НПЗЗ;
- Виразки 12-палої кишки, пов'язаної з Helicоbacter pylori;
- Післяопераційних виразок;
- ГЕРХ;
- Рефлюкс-езофагіту;
- Синдрому Золлінгера-Еллісона;
- Хронічної епізодичної диспепсії, що характеризується загрудинними або епігастральній болями, які порушують сон або пов'язані з прийомом їжі, але не відносяться до перерахованих вище станів.
Також Зантак призначають для профілактики:
- Стресових виразок шлунка у тяжкохворих пацієнтів;
- Виразки 12-палої кишки у пацієнтів, що проходять курс лікування НПЗЗ, особливо за наявності у них виразкової хвороби в анамнезі;
- Синдрому Мендельсона (аспірації кислотного вмісту шлунка під час наркозу);
- Рецидивів кровотечі з пептичних виразок.
Протипоказання
Застосування Зантак, за інструкцією, протипоказано:
- При гострій порфірії, в анамнезі у тому числі;
- Під час вагітності;
- Годуючим груддю жінкам;
- Дітям до 12 років;
- При підвищеній чутливості до ранітидину або будь-якої допоміжної компоненту препарату.
Призначають лікарський засіб, але з особливою обережністю при:
- Ниркової / печінкової недостатності;
- Цирозі печінки, що супроводжується портосістемной енцефалопатією.
Спосіб застосування і дозування
Розчин для ін'єкцій Зантак вводиться:
- У вигляді повільної (більше 2 хвилин) внутрішньовенної ін'єкції в дозі 50 мг, розведених до обсягу 20 мл, кожні 6-8 годин;
- У вигляді интермиттирующей в / в інфузії протягом 2-х годин зі швидкістю 25 мг / год з повторним введенням через 6-8 годин;
- У вигляді внутрішньом'язової ін'єкції в дозуванні 50 мг кожні 6-8 годин.
Для пацієнтів з нирковою недостатністю (при КК до 50 мл / хвилину) дозування Зантак знижують до 25 мг.
Вкриті оболонкою таблетки приймають внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи водою. Шипучі таблетки безпосередньо перед прийомом розчиняють у воді: для таблетки 150 мг потрібно не менше 75 мл, для таблетки 300 мг - мінімум 150 мл.
Конкретну дозування в кожному випадку визначають індивідуально. Зазвичай призначають по 150 мг 1-3 рази на добу, в окремих випадках - по 300 мг.
Тривалість лікування залежить від виду та тяжкості перебігу захворювання, ефективності проведеної терапії-може становити від 2 до 12 тижнів.
При лікуванні виразок, асоційованих з Helicobacter pylori, застосування Зантак показано в комбінації з амоксициліном і метронідазолом.
Пацієнтам з нирковою недостатністю препарат слід приймати у дозі 150 мг один раз на добу.
Побічні дії
Можливі побічні ефекти Зантак:
- З боку травної системи: болі в животі, запор, блювання, сухість у роті, нудота, оборотні і минущі зміни функціональних печінкових тестів, рідко - діарея і гострий панкреатит, в окремих випадках - гепатоцелюлярний, холестатичний або змішаний гепатит, у тому числі супроводжується жовтяницею (як правило, оборотний);
- З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, в окремих випадках - панцитопенія, агранулоцитоз, імунна гемолітична анемія, гіпоплазія і аплазія кісткового мозку;
- З боку серцево-судинної системи: аритмія, артеріальна гіпотензія, AV-блокада, брадикардія, рідко - васкуліт;
- З боку ЦНС: сонливість, запаморочення, підвищена стомлюваність, головний біль, рідко - шум у вухах, дратівливість, нечіткість зору, мимовільні оборотні рухові порушення, у літніх і тяжкохворих пацієнтів - сплутаність свідомості, галюцинації і депресії;
- З боку кістково-м'язової системи: міалгія, артралгія;
- З боку ендокринної системи: гінекомастія, зниження лібідо, аменорея, гіперпролактинемія, рідко - набухання або дискомфорт в грудних залозах у чоловіків, оборотна імпотенція;
- Алергічні та дерматологічні реакції: шкірний висип, алопеція, кропив'янка, гарячка, болі в грудній клітці, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, бронхоспазм, анафілактичний шок.
Особливі вказівки
Припиняти застосування Зантак потрібно поступово, тому при різкій відміні є ризик виникнення синдрому рикошету.
Аналоги
Структурні аналоги Зантак: Ацілок, Гистак, Зоран, Ранігаст, Ранісан, Ранитидин, Рантак ®, Улкодін, Ульран.
Аналоги Зантак за механізмом дії: гастросідін, Квамател, ульфамід, Фамосан, Фамотидин, Циметидин.
Терміни та умови зберігання
З аптек Зантак відпускається за рецептом лікаря.
Незалежно від лікарської форми зберігати препарат слід при температурі до 25? С.
Термін придатності:
- Таблеток п.о. 150 мг - 5 років;
- Таблеток п.о.
300 мг - 3 роки;
- Шипучих таблеток - 2 роки;
- Розчину для ін'єкцій - 3 роки.