Зиннат
Зиннат - протимікробний препарат, цефалоспорин II покоління.
Форма випуску та склад
Випускається у вигляді вкритих плівковою оболонок таблеток білого кольору і гранул для приготування суспензії для прийому всередину, з характерним фруктовим запахом.
В одній таблетці Зіннат міститься:
- 125 мг або 250 мг цефуроксиму (у вигляді аксетилу);
- Допоміжні речовини: олія рослинна гідрогенізована, кремнію діоксид колоїдний, кроскармелоза натрію, натрію лаурилсульфат і целюлоза мікрокристалічна.
Склад плівкової оболонки: пропіленгліколь, пропілпарагідроксибензоат, гіпромелоза, метилпарагідроксибензоат і барвник опаспрей, станів з 36% титану діоксиду, 3% гіпромелози і 0,1% натрію бензоату.
Реалізуються таблетки по 5 і 10 шт. у блістерах, упакованих по 1 або 2 шт. в картонні пачки.
У 5 мл суспензії, приготовленої з гранул, міститься:
- 125 мг цефуроксиму (у вигляді аксетилу);
- Допоміжні речовини: стеаринова кислота, камедь ксантанова, ацесульфам калію, повідон К30, сахароза, аспартам, ароматизатор "тутті-фрутті".
Реалізуються гранули Зіннат по 1,25 г у флаконах з темного скла в комплекті з мірним стаканчиком і дозировочной ложкою.
Показання до застосування
Згідно інструкції до Зиннату, препарат призначений для лікування інфекційно-запальних захворювань, збудниками яких є чутливі до цефуроксиму мікроорганізми. Зокрема, його застосовують при:
- Інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів: тонзиліті, синуситі, середньому отиті, фарингіті;
- Інфекціях нижніх дихальних шляхів: пневмонії, гострому бактеріальному бронхіті та хронічному бронхіті в стадії загострення;
- Захворюваннях сечовивідних шляхів: уретрит, пієлонефриті і циститі;
- Інфекційних хворобах м'яких тканин та шкіри: імпетиго, піодермії і фурункульозі;
- Хвороби Лайма на ранній стадії;
- Інфекціях статевих органів: цервіциті, гострому неускладненому гонорейном уретриті і гонореї.
Протипоказання
Застосування Зіннату, за інструкцією, протипоказано:
- Дітям до 3 місяців - у вигляді суспензії, до 3 років - у вигляді таблеток;
- При підвищеній чутливості до цефуроксиму, допоміжним компонентами або інших антибіотиків групи цефалоспоринів;
- При фенілкетонурії (для суспензії).
Призначають препарат, але з особливою обережністю:
- Вагітним жінкам;
- При порушенні функції нирок;
- Пацієнтам із захворюваннями ШКТ, в тому числі в анамнезі;
- У період грудного вигодовування.
Спосіб застосування і дозування
Разова дозування Зіннату для дорослих, як правило, становить 250 мг, частота прийому - двічі на добу. В окремих випадках, при важкому перебігу захворювання, наприклад, при хворобі Лайма, доза може бути збільшена до 500 мг, а іноді знижена (наприклад, при інфекціях сечовивідних шляхів) до 125 мг на прийом.
При неускладненій гонореї зазвичай призначають 1 г цефуроксиму одноразово.
У вигляді таблеток Зіннат дітям старше 3 років призначають два рази на добу:
- При захворюваннях легкої та середньої тяжкості - по 125 мг;
- При середньому отиті і тяжких інфекціях - по 250 мг.
Разові дози Зіннату у вигляді суспензії (з кратністю прийому 2 рази на добу) для дітей при інфекційних захворюваннях легкої та середньої тяжкості залежать від віку і ваги:
- 3-6 місяців (з масою 4-6 кг) - по 40-60 мг (не більше половини мірної ложки 5 мл);
- Від 6 місяців до 2 років (з вагою 6-12 кг) - по 60-120 мг (1 / 2-1 М.Л.);
- 2-12 років (з вагою 12-20 кг) - по 125 мг (по 1 повній мірній ложці).
Разові дози (з кратністю прийому 2 рази на добу) для дітей при важкому перебігу інфекційних захворювань, а також при середньому отиті:
- 3-6 місяців (з масою 4-6 кг) - по 60-90 мг (приблизно половина або трішки більше половини мірної ложки);
- Від 6 місяців до 2 років (з вагою 6-12 кг) - по 90-180 мг (по 1-1,5 М.Л.);
- 2-12 років (з вагою 12-20 кг) - по 180-250 мг (1,5-2 М.Л.).
Тривалість застосування Зіннату зазвичай становить від 5 до 10 днів. Приймати препарат рекомендується після їди.
Побічні дії
Найбільш частими побічними ефектами препарату є:
- Запаморочення;
- Головний біль;
- Еозинофілія;
- Реакції гіперчутливості;
- Діарея;
- Біль у животі;
- Нудота;
- Суперінфекція грибами роду Candida;
- Транзиторне підвищення рівня ферментів печінки ACT, АЛТ, ЛДГ.
Рідко при застосуванні Зіннату зазначаються:
- Тромбоцитопенія, лейкопенія, хибнопозитивна реакція Кумбса;
- Шкірний висип, кропив'янка, свербіж;
- Блювання, псевдомембранозний коліт.
У поодиноких випадках при лікуванні даним препаратом виникають гемолітична анемія, лікарська лихоманка, сироваткова хвороба, жовтяниця (зазвичай холестатична), гепатит, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, анафілаксія.
Особливі вказівки
Запаморочення є досить частим побічним ефектом Зіннату з потенційно серйозними наслідками. З цієї причини на початковому етапі лікування пацієнтам не рекомендується керувати автомобілем і виконувати роботи, що вимагають швидкості реакцій.
У процесі терапії зиннат необхідний контроль функції нирок, особливо у пацієнтів, які отримують великі дози цефуроксиму.
Аналоги
Синонімами (структурними аналогами) Зіннату є: Аксетін, Аксосеф, Антібіоксім, Аценоверіз, Зинацеф, Зіноксімор, кетоцеф, Кефстар, КСОР, Проксім, супер, Цетіл Люпин, Цефроксім Дж, Цефурабол, Цефуроксим, Цефуроксим Кабі, Цефурус.
За належністю до однієї фармакологічної підгрупі («Цефалоспорини другого покоління») і подібністю механізму дії аналогами Зіннату можна вважати наступні лікарські засоби: Анаероцеф, Цефаклор Штада, Цефамабол, Цефат, Цефокситин.
Терміни та умови зберігання
З аптек Зіннат відпускається за рецептом лікаря. Зберігати препарат рекомендується при температурі до 30? С в затемненому місці. Термін придатності таблеток - 3 роки, гранул - 2 роки.
Приготовану з гранул суспензію можна зберігати не більше 10 днів при температурі від 2 до 8? С (в холодильнику).