Больовий синдром у хребті - остеохондроз?
Досить часто від оточуючих ми чуємо скарги на болі в спині. Ми думаємо, що ці проблеми торкнуться нас у віддаленому майбутньому - коли віскі чіпатиме сивина. Це серйозна помилка. Молодь страждає від больового синдрому в хребті значно частіше представників старшого покоління. Ім'я наздогнавший нас проблеми - остеохондроз попереково-крижового відділу хребта. Дивно, але ця недуга зачіпає і спортсменів-відмінників та сидячих дні безперервно біля монітора геймерів.
Зміст:
Загальні відомості
Якщо подумки перенестися в школу і згадати уроки анатомії, ви дізнаєтеся, що людська вісь включає поперековий, грудний, шийний, куприковий і крижовий відділи. Рухливість хребта обумовлена наявністю суглобів, відростків і дисків. Особливість же крижового відділу полягає в тому, що він зрісся в єдину кістку.
Роль амортизаторів, які фіксують хребці на певній дистанції один від одного, виконують диски. Ці елементи "конструкції" повинні утримуватися в межах міжхребцевого простору. Краю нижнього і верхнього хребців при цьому об'єднує так зване фіброзне кільце. В попереково-крижовому відділі навантаження і рухливість досягають максимуму. Тому при найменших симптомах остеохондрозу треба негайно звернутися до лікаря і приступити до лікування.
Розвиток патології
Хрящова тканина, що є частиною міжхребцевих дисків, опиняється під владою дегенеративно-дистрофічних змін. Вони позбавляються вологи і поступово втрачають колишню еластичність. Зменшується і висота дисків. Міжхребцева тканину, уражена остеохондрозом, твердне, її амортизація погіршується. Відбувається своєрідне "розповзання" тканини, посилюється тиск на нервові закінчення.
Причини
Спробуємо розібратися в причинах, що ініціюють патологію. Більшість з них лежить в областях, на перший погляд, далеких від захворювань хребта.
- генетична схильність;
- недолік фізичної активності;
- травми хребта;
- несприятливі екологічні умови;
- захворювання попереково-крижового відділу і хребта в цілому (сколіоз, наприклад);
- підйом вантажів;
- надмірна вага;
- плоскостопість;
- нерівномірність у розвитку кістково-м'язової тканини;
- вікові зміни;
- сильний стрес;
- переохолодження.
Як бачимо, причини розвитку недуги вельми поширені і можуть торкнутися кожного. Що ж стосується симптомів захворювання, розпізнати їх не представляє складності.
Симптоми
Перш ніж розглядати симптоми остеохондрозу, давайте розберемося в його стадіях, яких рівно чотири.
- Руйнування пульпозного ядра. Деформується центральна область диска. Болі відчуваються (поки що) лише при фізичних навантаженнях.
- Протрузії дисків. Мова йде про розтягненнях і випинання. Іноді відбуваються защемлення нервових корінців. Виникають люмбаго (гострі больові напади), які можуть віддавати в гомілку і стегно.
- Міжхребцеві грижі. Після розриву фіброзного кільця болю знаходять постійний характер.
- Інвалідизація. Хворий практично не пересувається, лікування малоефективне.
Попереково-крижовий остеохондроз проявляється у вигляді таких симптомів:
- Больовий синдром. Ураженими виявляються спина і поперек. При піднятті важких та рух біль може посилюватися.
- Обмеження рухливості. Хворому важко повертатися і нахилятися, він не може сидіти. Біль може бути гострою, ниючий, подібної електричного удару і віддає в ногу.
- Порушення шкірної чутливості. Якщо не зайнятися своєчасним лікуванням, може розвинутися слабкість в м'язах і зниження сухожильних рефлексів.
Розібравшись в причинах і проаналізувавши симптоми остеохондрозу, саме час зайнятися підтвердженням діагнозу.
Діагностика
Займатися вашою проблемою належить лікаря-невролога. Щоб діагностувати (а потім і вилікувати недугу) в попереково-крижовому відділі, лікарі вдаються до наступних способів:
- первинний огляд;
- контроль постави;
- обмацування хребта;
- магніторезонансна та комп'ютерна томографія;
- рентген.
Вивчивши симптоми і озброївшись результатами досліджень, доктор береться за лікування, основні цілі якого - відновлення повноцінного функціонування спинномозкових корінців, ліквідація больового синдрому, зупинка деформації міжхребцевих дисків.
Лікування
Нагадаємо, що основний симптом остеохондрозу - хворобливість. Завдання невролога - полегшити страждання пацієнта. Методи лікування бувають такими:
- фізіотерапія (лікарські препарати в поєднанні з електрофорезом особливо ефективні);
- лікарська терапія;
- лікувальна фізкультура;
- мануальна терапія;
- операційне лікування (важкі випадки).
Гостра стадія
Перша стадія перебігу хвороби - загострення. У поперековому відділі локалізується "простріл" - Колючий сильний біль. Людина стає обмеженим у рухах. Загострення в прямому сенсі приковує його до ліжка.
Лікарі рекомендують у цій ситуації повний спокій. Подібне бездіяльність сприяє швидкій реабілітації хребта, а також призупинить прогрес захворювання. Далі лікар виписує НПЗЗ (німесулід, індометацин, ібупрофен, диклофенак). Перераховані препарати зменшують біль і знімають запалення. Найчастіше НПЗЗ вживаються всередину, але в окремих випадках (яскраво виражені больові симптоми) призначаються ін'єкції. Перераховані препарати не є вкрай дорогими. Ціна диклофенаку, наприклад, коливається в межах 30-90 рублів.
Хворобливі відчуття добре усуваються різними мазями, створеними для боротьби з остеохондрозом. Це і препарати з гормональними інгредієнтами, і речовини дратівної дії.
Вельми продуктивні метод лікування попереково-крижового відділу - місцева блокада. Для цього виписується зілля, головна складова якого - кортикостероїдні гормони. Також до складу ліків входить потужний анальгетик. Блокадне лікування хребта увазі ін'єкцію в паравертебральні точки, а також в межкостістие проміжки і епідуральний простір.
Стадія ремісії
Коли симптоми гострої фази вщухнуть, медики займуться більш активними маніпуляціями. Пацієнт, що страждає від остеохондрозу, почне освоювати вправи лікувальної гімнастики. Спочатку фізкультурний комплекс контролюється методистом, потім хворий переходить до самостійних занять. Різні відділи хребта повільно починають відновлювати колишню гнучкість.
Вкрай корисними процедурами, позитивно впливають на всі відділи хребта, є:
- піші прогулянки;
- плавання;
- голковколювання;
- акупунктура;
- магнітотерапія.
Іноді лікування остеохондрозу консервативними методиками не приносить очікуваного результату. Тоді практикується хірургічна корекція. Сучасні технології дозволяють не тільки впроваджувати імплантанти в людський організм, але й здійснювати лазерну нуклеотомія.
Вправи
Всілякі розгинання не рекомендується робити в період загострення. Нахили можуть призвести до розтягування м'язів і зміщення дисків. А ось вправи, пов'язані з осьовим витяжкою хребта, вкрай корисні й ефективні, оскільки ведуть до декомпресії судин, що оточують нервові корінці.
Нахил таза
М'язову напругу, накопичене за день в різних позах, необхідно зняти. Нахил таза не просто справляється з цим завданням, дана вправа сприяє зменшенню поперекового вигину. Найкраще робити нахил таза стоячи і сидячи.
Етапи вправи:
- Лежимо на спині. Ноги трохи зігнуті, під головою - подушка.
- Вдих. Після цього - напруження черевних м'язів. Живіт втягується, поперекова область притискається до підлоги.
- Стискання і підйом сідниць. Робиться при збереженому на хребет тиску. Без фанатизму.
Поспіх при даній вправі недоречна. Через 5-7 сеансів можна почати зменшення колінного згину. І пам'ятайте - підборіддя завжди спрямований до грудей.
Витягування хребта
Тут головне - жорстко дотримуватися встановленої схеми розслаблень і напруг (тоді кровотік в м'язах відновиться швидше). Чергуйте потягування і розслаблення з паузами для перепочинку.
Етапи:
- Лежимо на спині. Коліна зігнуті. Поперек притискаємо до площини, стопи - до підлоги, руки тримаємо за головою.
- Витягування рук. Робимо це на вдиху - вздовж і вгору відносно поверхні підлоги (матраца, ліжка). Ноги випрямляються. М'язи ніг, сідниць і живота необходімо напружити. Стопи направляємо "на себе".
- Опускання рук. Робіть це на видиху. Напрямок - вниз через сторони. Тепер розслабтеся.
Витягування робиться також у вертикальній і похилій позиціях.
Розвиток гнучкості
Послідовність дій така:
- Лежачи на підлозі, трохи зігніть ноги в колінах.
- Видих. Ноги переміщаються вліво від тулуба. Верхня частина тіла і голова також зміщуються вправо.
- "Хитні" повороти. Зробіть серію цих рухів. Якщо виникають хворобливі відчуття - зупиніться.
- Повернення у вихідну позицію (на видиху).
- Повтор дій. Зробіть те ж саме, але зі зміщенням вліво.
З часом можна ускладнити маніпуляції і переміститися в початковому положенні рачки.
Найкраще, звичайно, усунути самі причини, що провокують захворювання. Займайтеся спортом, дотримуйтесь правильний режим харчування - і все буде добре.