Грижа шийного відділу хребта - причини, симптоми і способи лікування

Що ж таке грижа шийного відділу хребта? Коли від нерівномірного навантаження на хребет розривається фіброзне кільце міжхребцевого диска і в це місце спрямовується пульпозное речовина, це і є справжня грижа. Навколо хребця тканини набрякають, і відбувається здавлення нервових закінчень. Це викликає біль і оніміння рук.

Грижа шийного відділу хребта

Зміст:

1. Причини появи грижі та її наслідки
2. Симптоми грижі шийного відділу і діагностика хвороби
3. Способи лікування

Хворий не повинен сподіватися, що це може пройти саме собою. Захворювання повинно бути виявлено своєчасно, і чим раніше почнеться лікування в Остеопатіческая центрі, тим буде менше небезпека ускладнень і вторинних порушень.

Після грижі поперекового відділу захворювання займає друге місце за поширеністю. Найчастіше йому схильні молоді чоловіки віком до сорока-п'ятдесяти років, особливо працюючі в офісах.

Причини появи грижі та її наслідки

Грижа шиї може з'явитися з таких причин:

• неправильна постава;
• дегенеративні процеси в хребцях;
• травми хребта;
• гіподинамія (недолік активних рухів);
• неправильне підняття вантажу.

Приклад правильної і неправильної постави

І хоча ми визначили, хто знаходиться в зоні ризику, похилий вік теж додає свої корективи. Генетична схильність, професійні шкідливості і куріння прискорюють дегенеративні процеси. Міжхребетні диски з часом стоншуються і стають більш жорсткими. І так як їх властивості втрачаються, то при навантаженнях фіброзне кільце вже не в силах утримати ядро і з'являється грижа.

Грижа міжхребцевого диска

Якщо хворобу не лікувати, а просто знеболювати себе прийомом анальгетиків, запалені нервові закінчення можуть стати причиною розвитку радикуліту. А це дуже хворобливий стан, при якому обмежується рухливість шиї та рук.
Випинання фіброзного ядра може здавити і артерії, які доставляють кров до мозку, а це загрожує інсультом. Грижа призводить до ущемлення нервових корінців, що може спровокувати параліч кінцівок і як підсумок інвалідність.

Симптоми грижі шийного відділу і діагностика хвороби

Вперше ознаки захворювання трапляються раптово - це сильний біль в шиї і плечах, також можуть з'явитися головні болі, оніміння пальців рук і зменшення рухливості в шиї, особливо при поворотах голови.

Шийний відділ складається з семи хребців (у медицині позначаються літерою С., з порядковим номером хребця). Між ними знаходяться міжхребетні диски, які і страждають. Місце, де з'являється біль, залежить від того, який саме корінець торкнуться. Найчастіше грижа з'являється на рівні 5-6 хребців і шостого-сьомого, рідше уражаються С4-С5 і зовсім рідко С7-Т1.

Коли затиснутий п'ятий нервовий корінець (С4-С5) з'являється хворобливість і слабкість в передпліччя і в дельтоподібного м'яза. Можлива вона і при піднятті руки вище лінії горизонту, але оніміння і поколювання зазвичай не виникають.
При зажатии шостого нервового корінця болить біцепс і зовнішня сторона ліктя, німіє і поколює великий палець руки. Це саме типове розташування грижі (С5-С6).

Грижа на рівні С6-С7 викликає біль і слабкість трицепса, а зовнішня сторона передпліччя і середній палець німіють, з'являється відчуття повзання мурашок і ніби пальці «ватяні».

Затискання восьмого нервового корінця (С7-Т1) призводить до слабкості і оніміння руки, поколювання і болі в мізинці.
Грижа часто проявляється нападами мігрені, біль в шиї носить ниючий характер. Вона посилюється при кашлі та чханні, руки стають слабкими, німіють і навіть при звичайному рукостисканні в кисті може відчуватися біль.

Будова шийного відділу

Всі ці симптоми - прояви типової грижі шийного відділу, але вони можуть відрізнятися, як і самі люди між собою.
Зовсім недавно діагностувати таке захворювання, як грижа міжхребцевого диска шийного відділу, було дуже важко. Однак нові технології дозволяють достовірно діагностувати міжхребетні грижі.

Найефективнішим методом діагностики на сьогодні є МРТ. Завдяки цьому методу можна дізнатися розмір грижі, її локалізацію, визначити стадію грижі та інші патологічні зміни в хребті. Такі дослідження призначаються за показаннями або ж проводяться за бажанням хворого для уточнення поставленого лікарем діагнозу.

Апарат МРТ

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - це практично нешкідливий неінвазивний метод дослідження. Хоча він з'явився відносно недавно, але швидко завоював своє гідне місце в медичній практиці.

Комп'ютерна томографія (КТ) застосовується зовсім рідко, так як є травматичною для хребта (введення контрастують речовин).

Способи лікування

Лікування грижі шийного відділу хребта проводиться консервативним методом, і тут дуже важливо не упустити момент і почати його вчасно. Тоді можна буде сподіватися, що справа не дійде до оперативного втручання. Консервативне лікування - це початок шляху до одужання.

Спочатку хворому рекомендується знизити всілякі навантаження і більше відпочивати. Проводити масаж і фізіотерапію, гідротерапію і хіропрактику, а також фізичні вправи, які можна робити вдома, прийом знеболюючих засобів.

Коли ж такі заходи не приносять полегшення, а симптоми тільки посилюються, може бути запропоновано хірургічне лікування.

Що може робити сам хворий? Він повинен обмежити свою активність, приймати анальгетики і за відчуттями гріти або охолоджувати хворе місце. Це допоможе швидше впоратися з симптомами. Зазвичай вони проходять через місяць-півтора, і більшість хворих повертаються до звичного життя.

Що пропонує лікар? В першу чергу призначається лікарська терапія. Вона покликана зняти запальний процес, больові синдроми, прискорити відновлення кісткових тканин і рухливість хребта.

Застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі, наприклад, як аспірин, ібупрофен, напроксен, целекоксиб та ін. Знеболюючі засоби (наприклад, тайленол) тільки знімають біль, але не лікують саму хворобу.

До цих груп ліків потрібно підходити дуже обережно, оскільки вони викликають побічні ефекти в роботі шлунка, нирок і печінки.

Застосовують також стероїдні препарати, які дають швидке знеболювання, зменшують запалення і набряки нервових волокон. Їх застосовують до п'яти днів у таблетованій формі по схемі зменшення дози.

Коли біль занадто сильна, роблять епідуральну анестезію - введення стероїдів в зону грижі. Процедуру проводять за допомогою флюороскопа: голкою в епідуральний простір спинного мозку вводять анальгетики та стероїди. Більшої частини пацієнтів це дає миттєве полегшення. Для закріплення результатів процедуру повторюють через два тижні.
Іноді застосовуються м'язові релаксанти (метокарбамол, ціклобензапрін).

Фізіотерапія допомагає людині повернутися до колишньої активності якомога швидше. Лікар-фізіотерапевт дає необхідні рекомендації і розробляє комплекс вправ для зміцнення шийно-плечових м'язів і рук, рекомендує режим відпочинку і щоденних прогулянок.

Багато пацієнтів вдаються до лікування точковим масажем, акупунктурою, прийомом харчових добавок. Це допомагає їм зменшити больовий синдром і відчувати себе краще.

Якщо симптоми прогресують, то вдаються до операції. Найчастіше робиться невеликий розріз на передній частині шиї. За допомогою спеціальних інструментів видаляється зайвий шматок диска, а в утворену порожнину вводять кісткову тканину. Через час дві кістки зростаються нерухомо.

Видалення грижі міжхребцевого диска

Або ж вчасно передньої дискектомії проводиться заміна пошкодженого диска. При такому методі зберігається рухливість між хребцями.

Також застосовується малоінвазивний метод - мікроендоскопічної дискектомія. Через невеликий прокол у задній поверхні шиї вводяться розширюють трубочки, а по них вводять ретрактор. Використовуючи ендоскоп, лікар видаляє грижу і звільняє затиснутий нервовий корінець.