Пневмонія у дітей - причини розвитку і симптоматика

Пневмонія і як вона виглядає.

Пневмонія являє собою запальне інфекційне захворювання, при якому уражаються тканини легенів. Існує досить велике кількість причин, здатних викликати пневмонію. З цієї причини чимало є і різновидів захворювання. Для кожного виду пневмонії характерні свої симптоми. Потрібно відзначити, що конкретний набір симптомів залежить не тільки від різновиду хвороби, але і від самого пацієнта. Так, у дітей у порівнянні з симптомами пневмонії у дорослих спостерігаються деякі особливості. Саме про тих симптомах, які властиві для пневмонії у дітей, ми і поговоримо сьогодні.

Прояви пневмонії здебільшого знаходяться в залежності від рівня поразок, їх просторості. Так, більш активна і крупна запальна зона заявляє про себе набагато важче і яскравіше. Втім, доцільно перейти до розгляду основних симптомів кожної з різновидів пневмонії.

Зміст:

1. Вогнищева пневмонія
2. Сегментарна пневмонія
3. Крупозна пневмонія
4. Інтерстиціальна пневмонія

Вогнищева пневмонія

Даний вид іменується також бронхопневмонією, оскільки спочатку розвивається зразок звичайної застуди. Згодом у дітей зазвичай з'являється кашель і нежить. Проте, надалі спостерігається погіршення ситуації, оскільки пневмонія розвивається. У рідкісних випадках спочатку відбувається ураження епітеліального шару бронхів, а потім вже запальні процеси переходять на легеневу тканину. Тоді загальне погіршення стан спостерігається до кінця першого тижня хвороби.

У міру розвитку пневмонії у дітей спостерігається появи сильного кашлю, який може бути як сухим, так і вологим. У тих випадках, коли кашель вже був присутній, він стає грудним і більш глибоким. Потрібно відзначити, що у дітей також з'являється задишка: вона може виникати при плачі, після фізичних навантажень, а в деяких випадках навіть просто уві сні.

Висока температура яку дуже важко збити є симптомом вогнищевої пневмонії.

У таких випадках симптоми пневмонії доповнюються також шумним диханням. Поряд з цим для пневмонії у дітей характерна висока температура (на рівні 38-39 градусів), яка дуже важко збивається. Втім, у деяких дітей у разі неналежної імунного захисту може, навпаки, спостерігатися зниження температури. При пневмонії характерна тривалість наявності температури навіть в тому випадку, якщо з найперших днів намагатися збити її.

Важливі симптоми - це прояви поведінки дітей. При пневмонії спостерігається занепокоєння, відсутність апетиту і підвищена сонливість.

Якщо прослуховувати грудну клітку фонендоскопом, то можна почути жорстке дихання: цей симптом говорить про те, що запальні процеси спостерігаються в зоні бронхів, а також верхніх дихальних шляхів. Більш того, при вогнищевої пневмонії в диханні присутні численні вологі хрипи, які присутні практично постійно. У такому випадку слід вести мову про скупчення рідини в альвеолах.

Нарешті, симптоми доповнюються також тахікардією - прискореним серцебиттям, нудотою і блювотою, болями в животі. У деяких випадках може спостерігатися рідкий стілець. Всі ці ознаки в сукупності своїй нагадують гостру кишкову інфекцію, у зв'язку з чим наявність пневмонії виявляється не відразу. До додаткових проявам захворювання відноситься збільшення печінки, а також здуття кишкової петлі.

Сегментарна пневмонія

При сегментарні пневмонії уражається велика частина легенів.

Цей різновид пневмонії зустрічається значно рідше, проте характеризується важким перебігом хвороби. Сегментарна пневмонія характеризується ураженням великої ділянки легень, відповідно, велика площа не бере участі в диханні. При подібній пневмонії спостерігається різке і гострий початок захворювання, що супроводжується підвищенням температури, появою профузного поту і загальним нездужанням. Примітно, що при цьому практично відсутня сильний кашель: в більш ніж 50% випадків він не спостерігається на першій стадії розвитку пневмонії. Інші діти мають кашель сухий, при якому мокрота не відділяється.

Але з іншого боку, спостерігається тривалий гарячковий стан (воно може тривати від 3 до 7 днів). Додаткові симптоми - це ознаки інтоксикації. Мова йде про млявості, плачі, капризний поведінці, порушеннях сну й апетиту. Всі ці симптоми поступово стають все більш і більш вираженими, а в завершенні набір симптомів доповнюється появою задишки, синяви навколо рота і різким зблідненням всієї решти шкіри.

Необхідно також зазначити, що сегментарная пневмонія характеризується також відсутністю хрипів (вони з'являються через тиждень), проте в якості ознак виступає прискорене дихання і явно виражена тахікардія. На додаток до всього у дитини істотно збільшується печінка.

Крупозна пневмонія

Для даного різновиду захворювання властиво наступне: запалення поширюється або на певну частку легені, або на його частину разом з плеврою. Подібний вид пневмонії дуже рідкісний, характеризується він гострим початком. Можна виділити також інші симптоми:

• Поява запаморочень;
• Загальне погіршення стану;
• Різко з'являється головний біль;
• Дуже висока температура (аж до 41 градуса);
• Частий озноб.

Що стосується кашлю, то він супроводжується виділенням іржавої мокроти. Однак з'являється це лише на 4 день хвороби. Також у міру розвитку крупозної пневмонії з'являються задишка, ціаноз. Найчастіше спостерігаються болю и області пупка, метеоризм, блювання.

Приклад як виглядає крупозна пневмонія.

Слід зазначити, що всі симптоми крупозноїпневмонії розрізняються залежно від того, про яку стадії захворювання йде мова. Так, перша стадія (так звана стадія припливу) характерні симптоми - це ослаблення дихання, періодично настроїтися крепітація. Для другої стадії властиво розвитку уражень лицьової області, а також загальний важкий стан. З боку ураженої області легеневої тканини можна визначити бронхіальне дихання і вкорочення перкуторного звуку. Що стосується хрипів, то вони не прослуховуються.

Після закінчення першого тижня хвороби у дітей розвивається третя стадія, на якій помічається посилення кашлю на тлі критичного падіння температури. Нарешті, на завершальній четвертій стадії (це стадія дозволу) симптоми в черговий раз міняються: в значній мірі знижується температура, відзначається поява чистого кашлю, виникають рясні хрипи

Всі симптоми кожній стадії знаходять своє відображення на рентгенівських знімках: так, на першій стадії спостерігається видиме посилення судинного малюнка, також помітна обмежена рухливість діафрагми. Друга стадія відзначається появою щільних тіней, які відповідають ураженим часткам. Для останніх двох стадій характерно поступове зникнення інфільтрації.

Нарешті, крупозна пневмонія супроводжується різким лейкоцитозом нейтрофильного характеру, який кілька зрушать вліво.

Дуже специфічно протікає захворювання у дітей в ранньому віці: в подібних ситуаціях всі основні симптоми довгий час залишаються неявно вираженими.

Інтерстиціальна пневмонія

Розвивається цей різновид пневмонії на тлі інфекції: остання може бути вірусної, грибкової, мікоплазменної, стафілококової або пневмоцистной. Основна маса хворих дітей - недоношені, новонароджені, діти з наявністю дистрофії, імунодефіцитних станів. Для такої пневмонії характерні наступні симптоми:

1. Явно виражена інтоксикація;
2. Періодичне падіння артеріального тиску;
3. Помітні зміни, що стосуються діяльності центральної нервової системи;
4. Зміни у функціонуванні ШКТ.

Також спостерігається виснажливий кашель, який супроводжується мізерними виділеннями пінистої мокроти. Можна зауважити також здуття грудної клітки.

Таким чином, кожна з різновидів пневмонії характеризується свої набором ознак, властивих дітям. Необхідно відзначити, що роль симптомів практично неможливо переоцінити: від того, наскільки оперативно буде виявлена пневмонія, залежить успішність подальшого лікування. Саме тому так важливо постійно відзначати найменші зміни в дитячому організмі. При належному рівні уважності пневмонія буде розпізнана практично відразу, отже, відразу вона і буде вилікувана. Тому будьте пильні щодо здоров'я своєї дитини!