Що таке хвороба Бехтєрєва, і як її лікувати?
Захворювання хребта, на жаль, зустрічаються досить часто. І це сумно адже вони не тільки псують життя, але і в деяких випадках можуть призвести до знерухомлення. Наприклад, хвороба Бехтєрєва може буквально скувати хребет. А як лікувати така недуга?
Зміст:
Опис захворювання
Хвороба Бехтерева в медичній практиці носить назву анкілозуючий спондилоартрит. Дана недуга характеризується запаленням міжхребцевих суглобів. У результаті може статися зрощення цих хребців (анкілоз), через якого хребетний стовп майже повністю втратить свою рухливість.
Хвороба Бехтерева у жінок розвивається набагато рідше, ніж у чоловіків (в середньому в 8-9 разів). Варто відзначити, що захворювання частіше вражає молодих чоловіків, що перебувають у віковій категорії від 15 до 30-40 років, хоча бувають і винятки. Дана недуга не можна назвати поширеним, оскільки зустрічається він приблизно в 2-4% відсотків випадків всіх захворювань опорно-рухового апарату.
Розрізняють декілька форм захворювання:
- Центральна форма характеризується ураженням хребта. Так, можна виділити два види: кіфозний (відбувається випрямлення поперекового відділу і загин грудного) і ригідний (випрямляються всі відділи, через що спина стає прямий).
- Різоміеліческая форма. При ній поряд з ураженням хребта страждають і великі суглоби, зокрема, плечові і тазостегнові.
- При периферичної формі має місце бути ураження хребта і гомілковостопних, ліктьових і колінних суглобів.
- Якщо хвороба Бехтєрєва розвивається у скандинавській формі, то у чоловіків і жінок уражаються дрібні суглоби кистей і пальців ніг і рук.
- Якщо має місце бути вісцеральна форма, то страждають не тільки суглобові тканини хребта і кінцівок, а й деякі органи і системи, наприклад, серце, нирки, очі і судини.
Через що виникає захворювання?
Причини хвороби Бехтерева досі точно не встановлені, але медики з'ясували, що вона має аутоімунний характер. Це означає, що імунна система людини починає виробляти антитіла до власних суглобним тканинам, що призводить до патологічних змін і запалень. При цьому еластичні тканини заміщуються твердими кістковими, що і призводить до погіршення рухливості.
Але також було доведено, що дана хвороба може передаватися у спадок. Був виділений особливий ген, який є в ДНК у більшості хворих. А ось чому у чоловіків захворювання зустрічається частіше, з'ясовано не було. Ймовірно, це пов'язано з образом або умовами життя.
Хвороба Бехтерева у жінок і чоловіків зі специфічним геном може ніяк не виявлятися довгий час. Але існують деякі фактори, які можуть виступати так званими пусковими механізмами, тобто запускати розвиток недуги:
- різні інфекції;
- алергія.
- переохолодження;
- гормональні порушення;
- запальні хвороби сечостатевої системи або травного тракту;
- травми і пошкодження тазової області і хребта;
- постійні і надмірні навантаження на спину;
Прояви
Симптоми хвороби Бехтєрєва у представниць жіночої статі і чоловіків неможливо не помітити. По-перше, вони явні і дуже хворобливі, по-друге, їх можна віднести до розряду специфічних і характерних саме для цієї недуги. Перелічимо основні прояви:
- Хвороба в першу чергу зачіпає ділянку з'єднання клубових кісток і крижів, потім відразу поширюється на поперекову ділянку і може далі піти по всьому хребетного стовпа. Але перші симптоми найчастіше виражаються в болях, що локалізуються в попереку. Вони найчастіше виникають вночі (особливо між 2 і 5 годинами). Хворий змушений вставати і ходити, оскільки тільки після фізичних навантажень відчуття проходять.
- Гострі прояви характеризуються прострілюють болями, що йдуть або від попереку в сідниці і ноги, або з шиї в руки.
- Відзначається скутість хребта, особливо сутра. Нахили тулуба стають болючими, а потім і зовсім неможливими.
М'язи спини постійно знаходяться в напрузі, що з часом призводить до їх хворобливості.
- У деяких хворих відзначаються ураження очей. Можуть виникати печіння, відчуття «піску», почервоніння та інші відчуття.
- При ураженні суглобів болю будуть локалізуватися в області кінцівок. Також нерідко спостерігається скутість рук і ніг.
- Болі в стопах (в деяких випадках).
- У рідкісних випадках підвищується температура тіла, відзначається загальна слабкість.
- Можуть спостерігатися застійні явища в органах дихання, через що часто виникають відповідні захворювання (бронхіт, пневмонія).
- Чхання, кашель і різкі рухи посилюють болю.
- Спина поступово приймає характерну форму. Хворий стає схожим на прохача: голова його нахилена вперед, виникає сутулість, руки зігнуті в ліктях (ноги можуть бути зігнуті в колінних суглобах).
Діагностика
Виявити хворобу Бехтерева часом буває досить складно. Потрібне постійне спостереження за пацієнтом протягом не менше трьох місяців. Потім лікар неодмінно призначить рентген, на знімку буде видно характерні зміни. Крім того, може знадобитися аналіз крові.
Лікування
Лікування хвороби Бехтерева не дозволить повністю позбутися від недуги, на жаль. Але при коректною та комплексної терапії прогресування можна зупинити, що дозволить жити нормальним життям і навіть повернути рухливість суглобам і хребту. Отже, перерахуємо кілька напрямків:
- У першу чергу необхідно зняти запалення. Застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Курси найчастіше призначаються тривалі (кілька місяців), а в період ремісії (відступу) потрібно поддержівающе лікування з меншими дозами препаратів. Якщо такі заходи виявилися неефективними, то лікар може порекомендувати кортикостероїди. Іноді вони шляхом ін'єкцій вводяться прямо в порожнину суглоба.
- У деяких випадках ефект може наступати після застосування певних антибактеріальних препаратів.
- Зарекомендували себе деякі ферментні засоби, наприклад, «Вобензим». Його активні речовини покращують кровообіг і прискорюють метаболічні процеси, знімають запалення і регулюють роботу імунної системи.
- У деяких випадках необхідний прийом препаратів, що пригнічують імунітет.
- Застосовуються методи кріотерапії.
- Допомагає поліпшити ситуацію масаж.
- Лікар може підібрати комплекс спеціальних вправ, спрямованих на повернення суглобам рухливості. Але щодня занять потрібно приділяти не менше 20 хвилин, інакше ефекту не буде.
- Хвороба Бехтерева у жінок і чоловіків на увазі певне харчування. Так, може бути підібрана особлива дієта. Борошняне і продукти, що містять велику кількість крохмалю, знаходяться під забороною. Потрібно вживати більше риби, м'яса, яєць, сиру, овочів і фруктів.
- Можливо лікування медичними п'явками.
- Найкраще проводити терапію в умовах санаторію, в цьому випадку на весь організм буде надаватися загальнозміцнюючу дію.
- Спати потрібно на жорсткій ліжка, подушка не потрібно.
Прогноз
Якщо хвороба Бехтєрєва правильно лікувати, то прогнози позитивні і сприятливі. Так, прогресування можна зупинити, що допоможе уникнути подальших дегенеративних змін суглобових структур. Крім того, якщо постійно займатися своїм здоров'ям, то рухливість також буде повернена повністю. А це означає, що цілком можна жити нормальним і активним життям.
Але якщо терапія буде несвоєчасної або неписьменною, то ураження органів можуть призвести до сумних наслідків. А рухливість суглобів буде загублена зовсім.
Хвороба Бехтерева підступна і серйозна. Але наполеглива робота, боротьба і дотримання всіх приписів лікаря допоможуть поліпшити якість життя і насолоджуватися нею. Будьте здорові!