Гиніпрал

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді:

• Таблеток, кожна з яких містить 500 мкг гексопреналіну сульфату і такі допоміжні речовини, як магнію стеарат, лактози гідрат, динатрію едетат дигідрат, кукурудзяний крохмаль, тальк, глицерола пальмитата стеарат;
• Розчину для внутрішньовенного введення, 1 мл якого містить 5 мкг гексопреналіну сульфату і наступні додаткові компоненти: натрію хлорид, динатрію едетат дигідрат, натрію піросульфіт, сірчану кислоту 2N і ін'єкційну воду.

Таблетки реалізуються у блістерах по 10 шт., Упакованих в картонні коробки, розчин - в ампулах об'ємом 2 мл по 5 шт. у контурних пластикових упаковках, розміщених в картонних коробках.

Показання до застосування Гініпралу

Розчин Гиніпрал, за інструкцією, використовують при гострому токоліз:

• Для гальмування родових сутичок під час пологів у разі гострої внутрішньоматкової асфіксії, при пролапсі пуповини, іммобілізації матки перед кесаревим розтином, ускладненій пологовій діяльності, перед поворотом плоду з поперечного плода;
• В якості екстреної заходи при передчасних пологах, щоб була можливість доставити жінку в лікарню.

Ін'єкції Гініпралом роблять також при масивному токоліз з метою гальмування передчасних пологових перейм жінкам, у яких діагностовано згладжена шийка матки і / або розкриття зіва матки.

Призначають Гиніпрал у вигляді в / в ін'єкцій та при тривалому токоліз:

• Для профілактики передчасних пологів у жінок при прискорених або посилених сутичках без розкриття зіву матки або згладжування її шийки;
• З метою іммобілізації матки до цервикального серкляжа (процедури накладення швів на шийку матки, щоб утримати її в закритому стані), під час нього і після.

Таблетки Гиніпрал призначають при наявності загрози передчасних пологів (У більшості випадків як продовження інфузійної терапії).

Протипоказання

Згідно анотації до препарату, застосування Гініпралу протипоказано в першому триместрі вагітності, а також жінкам з:

• Ішемічною хворобою серця;
• Глаукому;
• Тахиаритмией;
• Міокардитом;
• Тиреотоксикозом;
• Пороком мітрального клапана і аортальним стенозом;
• Артеріальною гіпертензією;
• Внутрішньоматкової інфекцією;
• Важкими захворюваннями нирок / печінки;
• Матковимикровотечами;
• Передчасним відшаруванням плаценти;
• Бронхіальною астмою;
• Підвищеною чутливістю до Гексопреналін сульфату або якому-небудь допоміжному компоненту, а також до сульфітів, у тому числі в анамнезі.

Також застосування Гініпралу заборонено жінкам з другої і т.д. вагітністю, якщо вони продовжують годувати грудьми попередньої дитини, або грудне вигодовування слід припинити.

Спосіб застосування і дозування Гініпралу

Розчин Гиніпрал, за інструкцією, слід вводити внутрішньовенно протягом 5-10 хвилин за допомогою інфузійної системи або автоматично дозуючих інфузоматів, попередньо змішавши вміст ампули з фізіологічним розчином натрію.

Конкретну дозування визначає лікар з урахуванням показань. Як правило, при гострому токоліз доза Гініпралу становить 10 мкг (що відповідає одній 2 мл ампулі).

Якщо необхідно, подальше лікування проводять за допомогою інфузій.

При масивному токоліз початкова доза препарату - 10 мкг, після чого пацієнтку переводять на інфузію Гініпралу зі швидкістю 0,3 мкг на хвилину. На розсуд лікаря, може бути використана тільки інфузія без попереднього болюсного введення розчину.

При тривалому токоліз медикамент призначають у вигляді повільної крапельної інфузії зі швидкістю 0,075 мкг на хвилину.

Якщо через 48 годин сутички поновлюються, лікування продовжать таблетками Гиніпрал.

При загрозі передчасних пологів препарат застосовують за такою схемою: призначають інфузію Гініпралу, за 1-2 години до її закінчення приймають 1 таблетку Гиніпрал. Далі приймають по 1 таб. кожні 3 години, потім - кожні 4-6 годин з урахуванням того, що максимальна добова доза - 8 таблеток.

Коригування дози Гініпралу в меншу сторону потрібно жінкам при вираженому зниженні артеріального тиску та / або значному зростанні ЧСС (більше 130 ударів на хвилину).

Побічні дії Гініпралу

Згідно відгуками, Гиніпрал може надавати побічні ефекти, такі як:

• Головний біль, тривожність, запаморочення, легкий тремор пальців;
• Гіпокальціємія, гіпокаліємія, підвищення рівня глюкози в крові;
• Артеріальна гіпотензія, тахікардія, кардіалгія, порушення ритму;
• Нудота, блювання, кишкова непрохідність, пригнічення моторики кишечника, тимчасове підвищення рівня трансаміназ;
• Олігурія, підвищене потовиділення, набряки.

Також Гиніпрал, за відгуками, може стати причиною алергічних реакцій, що проявляються утрудненням дихання, бронхоспазмом, анафілактичним шоком, порушенням свідомості аж до коми.

Кожна жінка повинна мати на увазі, що Гиніпрал може призвести до розвитку ацидозу і гіпоглікемії у її дитини.

Особливі вказівки

У період лікування даним медикаментом слід постійно проводити моніторинг функцій серцево-судинної системи (зокрема артеріального тиску і частоти серцевих скорочень) у матері і плоду.

Категорично заборонено запивати таблетки Гиніпрал чаєм або кавою - це може призвести до посилення побічних ефектів препарату.

Аналоги Гініпралу

За належністю до однієї фармакологічної групи і схожості механізмів дії аналогом Гініпралу можна вважати Партусістен, який випускається у вигляді таблеток і концентрату, з якого готують розчин для інфузій.

Терміни та умови зберігання

Гиніпрал - препарат списку Б, що відпускається з аптек виключно за рецептом лікаря. За умови дотримання правил зберігання - сухе, захищене від світла і прохолодне (при температурі 18-25? С) місце - термін його придатності становить 3 роки - для розчину, 5 років - для таблеток.