Домперидон

Домперидон - препарат, який надає протиблювотну дію, заспокійливий гикавку і в деяких випадках нудоту.

Форма випуску та склад

Лікарський засіб випускається у вигляді таблеток, що містять:

10 мг домперидону (у вигляді малеату);
Допоміжні речовини: новідон-К30, лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат і кремнію діоксид колоїдний.

Склад оболонки: пропіленгліколь, гіпромелоза, титану діоксид і тальк.

Показання до застосування

Як вказано в інструкції до домперидону, показаннями до застосування препарату є:

Нудота і блювота, у тому числі викликані прийомом допаміноміметіков, морфіну і деяких інших лікарських засобів, обумовлені променевою терапією, порушеннями дієти, токсемией, функціональними або органічними захворюваннями, проведенням рентгеноконтрастного або ендоскопічного дослідження і т.д .;
Гикавка різного генезу;
Атонія шлунково-кишкового тракту, в тому числі післяопераційна;
Диспепсичні порушення, що виникли внаслідок сповільненого спорожнення шлунка, езофагіту або ГЕРХ, які проявляються відрижкою, метеоризмом, болем у верхній частині живота, здуттям, відчуттям переповнення в епігастрії, печією без закиду або з закидом вмісту шлунка в порожнину рота;
Холангіт, холецистит, гіпотонія кишечника, дискінезія жовчовивідних шляхів.

Крім того, застосування домперидону можливо при проведенні рентгеноконтрастних досліджень ШКТ з метою прискорення перистальтики.

Протипоказання

Згідно інструкції до домперидону, застосування препарату протипоказано при:

Наявності кровотечі з ШКТ;
Глюкозо-галактозної мальабсорбції;
Механічної кишкової непрохідності;
Перфорації кишечника або шлунка;
Спадковій непереносимості лактози;
Пролактинома (пролактінсекрегірующей пухлини гіпофіза);
Дефіциті лактази;
Підвищеної чутливості до домперидону або будь-якої допоміжної компоненту ліки.

Крім того, не слід застосовувати даний засіб:

Під час вагітності;
Годуючим груддю жінкам;
Дітям до 5 років або з масою тіла до 20 кг;
Одночасно з холінолітиками (тому що вони пригнічують тонус кишечника).

Призначають Домперидон, але з особливою обережністю при нирковій або печінковій недостатності.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки Домперидон слід приймати внутрішньо за 15-20 хвилин до прийому їжі.

Дітям старше 5 років і дорослим призначають:

При диспепсичних явищах - по 1 таблетці три або чотири рази на день і додатково, за необхідності, 1 табл. перед сном;
При нудоті і блювоті - по 2 табл. 3-4 рази на добу і перед сном.

Дітям до 5 років:

При хронічних диспепсичних розладах препарат призначають з урахуванням їх ваги - з розрахунку 2,5 мг на кожні 10 кг ваги тричі на добу. Додатково, якщо в цьому є необхідність, разову дозу можна прийняти перед сном;
При нудоті і блювоті - з розрахунку 5 мг на кожні 10 кг маси тіла 3-4 рази на добу.

В особливо важких випадках допускається подвоєння рекомендованої разової дози.

Пацієнтам з нирковою / печінковою недостатністю необхідна корекція дозування. Кратність застосування допускається не більше 2 разів на день.

Максимальна тривалість прийому препарату - 4 тижні. Подальше лікування можливо тільки після консультації з лікарем.

У всіх інших випадках конкретну дозування ліків і тривалість застосування домперидону в кожному індивідуальному випадку визначає лікар з урахуванням показань.

Побічні дії

Відгуки пацієнтів свідчать, що в більшості випадків препарат переноситься добре. Проте варто відзначити, що інструкції вказані наступні можливі побічні ефекти домперидону:

Спазм гладкої мускулатури ШКТ, стоматит, зміна апетиту, сухість у роті, печія, спрага, запор або діарея (реакції з боку травного тракту);
Головний біль, сонливість, дратівливість, астенія, нервозність, судоми ніг, кон'юнктивіт (набряклість, біль, свербіння, почервоніння очей), летаргія, а також екстрапірамідні розлади у дітей і людей з підвищеною проникністю ГЕБ (реакції з боку нервової системи та органів чуття) ;
Галакторея, порушення менструального циклу, гінекомастія, масталгия, підвищення рівня пролактину в плазмі крові, болючість, утруднення або зміна частоти сечовипускання, прискорене серцебиття (інші небажані реакції з боку організму).

Крім того, при гіперчутливості або непереносимості того чи іншого компонента лікарського засобу можливий розвиток алергічних реакцій, що проявляються свербінням шкіри, висипом, кропив'янкою, набряком обличчя, ступнів, гомілок і / або рук.

Особливі вказівки

Біодоступність домперидона знижують натрію гідрокарбонат і циметидин.

Його дія нейтралізують антацидні та антихолінергічні препарати.

Його концентрацію в плазмі крові підвищують антибіотики з групи макролідів, протигрибкові засоби азолового ряду, нефазодон та інгібітори протеази ВІЛ.

Аналоги

Структурними аналогами домперидону, тобто з такою самою діючою речовиною, є препарати: Дамеліум, Дометій, Домперидон Гексал, Домперидон-Тева, Домстал, Мотіжект, Мотілак, Мотіліум, Мотінорм, мотониум, Наузелін, Перідал, Перідон, Пассажікс, Цілротон, Еуцітон.

За належністю до однієї фармакологічної підгрупі («Стимулятори моторики ШКТ») і схожості механізму дії аналогами домперидону можна вважати наступні лікарські засоби: ацеклідин, Ганатон, діметпрамід, ІТОМЕД, Ітопра, Меломіда, Метоклопрамид, Метоклопрамид-Акрі, Метоклопрамі-Промед, Перінорм, Церуглан , Церукал.

Терміни та умови зберігання

Домперидон - препарат списку Б, відпускають з аптек в безрецептурному режимі.

Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати його слід в сухому, захищеному від сонячних променів і вологи місці. При дотриманні цих умов термін придатності таблеток становить 4 роки.