Дієта при цукровому діабеті

Цукровий діабет - патологічний стан, пов'язаний з порушенням вуглеводного обміну. Внаслідок абсолютного або відносного дефіциту інсуліну порушується надходження глюкози в клітину, притому що в крові вона накопичується у величезних кількостях.

Цукровий діабет 1-го типу характеризується абсолютним дефіцитом інсуліну, виникає частіше у молодому, дитячому віці. Клінічні симптоми розвиваються досить швидко - протягом декількох тижнів.

Пацієнти з цукровим діабетом 1-го типу потребують довічних ін'єкціях інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу зазвичай розвивається в літньому віці, хоча в останні роки намітилася тенденція до омолодження цукрового діабету, випадки захворювання зареєстровані і в підлітковому віці. Близько 90% випадків цукрового діабету 2-го типу виникає на тлі тієї чи іншою мірою ожиріння.

Клінічні прояви діабету 2-го типу розвиваються поступово, протягом тривалого часу. У людини роками може фіксуватися стан преддиабета - порушення толерантності до глюкози.

Величина цукру крові в цьому випадку має невеликі відхилення від верхньої межі норми. При відсутності адекватної компенсації процес посилюється, і в підсумку виникає цукровий діабет.

У лікуванні цукрового діабету 2 типу дієта стоїть на першому місці. При відсутності ефекту призначаються цукрознижувальні засоби в таблетках або інсулін.

Дієта при цукровому діабеті

Цукор у крові і дієта пов'язані безпосередньо: чим більше людина вживає вуглеводів, тим більше їх всмоктується і циркулює в крові. При будь-якому типі діабету рекомендується зниження кількості споживаних легкозасвоюваних вуглеводів, збільшення відносної маси харчових волокон, клітковини.

Дієта при цукровому діабеті, в першу чергу, рекомендує повну збалансованість раціону. У добовому меню на частку білків відводиться 20%, жирів - 30% і вуглеводів - 50%.

Вуглеводи на 2/3 повинні бути представлені вуглеводами повільного засвоєння - "не солодкими вуглеводами». Більшість продуктів містить деяку кількість вуглеводів.

Якщо для всмоктування вуглеводів потрібно тривалий процес перетравлення продукту, такі вуглеводи називаються «повільними». Вуглеводи, які практично відразу потрапляють в кров, не вимагаючи перетравлення, називаються «швидкими» або легкозасвоюваними.

У виборі жирів дієти при цукрі слід віддавати перевагу рослинним оліям: Соняшниковій, оливковій, кукурудзяній, льняному. Тваринні жири у вигляді вершкового масла рекомендується вживати дуже помірно.

Свинячий, яловичий жир взагалі до застосування не рекомендується: достатня його кількість надходить в організм з м'ясними продуктами.

Білки в дієті при підвищеному цукрі повинні складатися як з тварин, так і з рослинних, у співвідношенні приблизно 1: 1.

Дієта при цукровому діабеті 1-го типу

Особливістю дієти при цукровому діабеті першого типу є повне виключення з харчування цукровмісних продуктів з високою часткою «швидких» вуглеводів:

• Мед;
• Пшеничне борошно вищого гатунку і вироби з неї;
• Манна крупа;
• Цукерки, кондитерські вироби;
• Крохмалевмісні продукти;
• Виноград, банани, груші.

Добова потреба у вуглеводах, здебільшого, повинна задовольнятися надходженням в організм «повільних» вуглеводів:

• Пшеничне борошно 1 і 2 сорту (з висівками);
• Житнє борошно;
• Крупи: пшоно, перловка, гречка, вівсянка;
• Овочі: капуста, кабачки, помідори, огірки, редиска, ріпа й т.д. Обмежується споживання лише картоплі;
• Фрукти і ягоди: яблука, алича, чорна і червона смородина, чорниця, вишня.

Вміст у цих продуктах деякої частини легкозасвоюваних вуглеводів достатньо для задоволення потреби організму в них.

Дієта при цукровому діабеті першого типу завжди прив'язана до ін'єкцій інсуліну. Хворі на цукровий діабет 1-го типу вводять інсулін від 4 до 8 разів на добу.

У спеціальних «Школах діабету» пацієнтів навчають правильному чергуванню ін'єкцій і прийомів їжі. Дієта при підвищеному цукрі передбачає фіксоване за кількістю та часу поділ вуглеводів в добовому раціоні залежно від доз введеного інсуліну.

Дієта при цукровому діабеті 1-го типу не так жорстока, як може здатися на перший погляд. Добре обізнаний про своє захворювання пацієнт може коригувати дози інсуліну залежно від вуглеводної навантаження і показників цукру в крові.

Дієта, як виняток, дозволяє порцію святкового торта або тістечко.

Одне з ускладнень діабету 1-го типу - гіпоглікемічністану: зниження нижче допустимого рівня цукру крові. Дієта в цьому випадку наказує негайне вживання легкозасвоюваних вуглеводів для швидкого поповнення запасу глюкози.

Дієта при цукрі крові нижче 4 ммоль / л повинна відрізнятися від харчування при цукрі крові 10 і вище - тут працює лише індивідуальна корекція харчування і доз інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу: дієта

Дієта при цукровому діабеті 2-го типу - перший етап лікування. Після встановлення діагнозу «цукровий діабет», призначається сувора дієта з виключенням солодкого, мучного, напівфабрикатів.

Через 2 тижні і місяць проводиться контроль цукру крові. Дієта вважається успішною, якщо рівень цукру крові становить до 6-7 ммоль / л натще і до 10 ммоль / л протягом доби.

До дієти при цукровому діабеті 2 типу часто додають рослинні збори. Особлива роль відводиться фізичному навантаженні, яка вважається обов'язковим компонентом лікування.

Працюючі м'язи активно захоплюють глюкозу, знижуючи її рівень в крові.

Коли фітотерапії, спорту і дієти при цукрі 8-10 ммоль / л стає недостатньо, призначаються лікарські препарати.

Дієті при цукровому діабеті 2 типу приділяється величезна увага. У середовищі лікарів впевнені, що, маючи достатню силу волі, займаючись фізкультурою, дотримуючись дієти при підвищеному цукрі, можна довгий час тримати показники в межах норми, не вдаючись до допомоги ліків.

Ожиріння при діабеті 2 типу зустрічається в 80% випадків. Так, як ожиріння є фактором до розвитку діабету 2-го типу, то логічно припустити, що, дотримуючись дієти при цукровому діабеті, можна домогтися зниження ваги і нормалізації показників цукру крові.

Якісний склад дієти при цукровому діабеті 2 типу істотно не відрізняється від дієти при 1 типі діабету, хоча припускає більш суворі рамки. Похибка у вигляді шоколадки може обернутися тижневим підвищенням цукру в крові.

Дієта спрямована як на зниження глікемії, так і на зниження маси тіла за рахунок обмеження калорійності добового раціону до 1800 кілокалорій.

При цукровому діабеті 2 типу дієта не вітає переїдання, зловживання яким-небудь одним продуктом, в тому числі і дотримання монодієт. Зниження ваги для діабетиків 2-го типу має бути постійною метою, але застосовувати для цього можна лише збалансовані дієти з внесенням поправок на своє захворювання і постійним контролем цукру крові.

Дієти безвуглеводних (типу кремлівської) категорично протипоказані діабетикам через високу частоти ускладнень, аж до коми.