Міома шийки матки: причина, симптоми і лікування захворювання

Одне з найпоширеніших захворювань жіночих статевих органів - це міома матки. Вона являє собою доброякісну пухлину у вигляді вузла різної величини. Міоматозного вузли можуть бути одиничними і множинними. При встановленні діагнозу визначається їх анатомічне розташування в органі - міома шийки матки або тіла матки. Пухлина знаходиться в м'язовому шарі. Вона складається зі сполучної тканини і м'язових волокон.

Залежно від напрямку розвитку розрізняють вузол:

1. Інтерстиціальний, тобто, розташований у самому м'язовому шарі.
2. Субсерозний - розвиток вузла відбувається в бік черевної порожнини, а точніше - в порожнину малого таза.
3. Субмукозних, або підслизовий. Така міома шийки матки розташована під слизовою оболонкою і росте в бік порожнини шийки.

Причини захворювання

У віці після 35 років захворювання зустрічається майже у кожної третьої жінки. Нерідко спочатку воно протікає безсимптомно і виявляється при профілактичних оглядах або зверненні до гінеколога з іншого приводу, причини міоми наступні:

• гормональні порушення, які проявляються в нестійкості рівня статевих гормонів. Цими коливаннями пояснюються занадто раннє або, навпаки, пізніше поява вторинних статевих ознак, порушення менструального циклу, занадто рясні і тривалі виділення під час менструації, іноді супроводжуються великою втратою крові-
• відсутність регулярного статевого життя, особливо після 25 років. Відсутність сексуального задоволення також призводить до гормональних порушень, збільшенню припливу крові до матки, порушення кровообігу і виникнення в ній застійних явищ-
• генетична схильність до захворювання. Воно часто зустрічається у жінок, матері та бабусі яких теж хворіли на міому матки-
• пізні роди-
• травми - часті аборти і діагностичні вискоблювання, гінекологічні операції і травматичні пологи. Окрім самої травми, завжди при цьому відбуваються в організмі значні гормональні коливання;
• різні ендокринні захворювання - гіпо- або гіперфункція щитовидної залози, цукровий діабет, метаболічні порушення в організмі у вигляді ожиріння.

Симптоми міоми

На клінічні прояви захворювання впливає кількості вузлів, їх розміри та локалізації. Основні ознаки:

• Рясні і тривалі менструації. Кровотечі можуть бути нециклічні. При значній крововтраті може виникати слабкість, підвищена стомлюваність, серцебиття і болі в області серця, зміни артеріального тиску. Шкірні покриви, кон'юнктиви, слизові оболонки порожнини рота стають блідими. Іноді з'являється жовтуватий відтінок шкіри і склер. Може виникати задишка при ходьбі або навіть незначних фізичних нагрузках-
• тривалі ниючі або тягнуть болі внизу живота, іноді - в поперекової області. Якщо є субмукозна міома матки, болі можуть бути гострими та інтенсивними. Це пов'язано з тим, що вузли бувають на ніжці. Коли відбувається перекрут такого міоматозного вузла, порушується його кровопостачання, відбувається некроз (омертвіння). Крім того, він може опуститися на ніжці і ущемити в шийці матки, що також сприяє виникненню виражених болів. У подібних випадках може з'явитися висока температура, озноб, слабость-
• при розташуванні міоми в шийці матки особливо часто відзначаються мимовільні аборти. Наявність її загрожує рясною кровотечею при пологах, загибеллю дитини і необхідністю термінової операції з метою порятунку жінки-
• при великих розмірах міоми матки, особливо розташованої в шийці, можливі часті позиви на сечовипускання або запори, що пов'язано з тиском і роздратуванням вузлом відповідних органів.

Лікування

Якщо болі відсутні і немає виражених кровотеч, швидкого росту пухлини і порушення функції сусідніх органів, а величина міоми не перевищує 12 тижнів лікування можна проводити консервативно. Іноді можливо просто спостереження у гінеколога, але лікування міоми завжди рекомендується проводити оперативним шляхом. При виникненні екстреної ситуації під час пологів іноді доводиться видаляти всю матку.

В інших же випадках, особливо при невеликій величині вузла, операція здійснюється лапароскопічним методом за допомогою ендоскопічних інструментів під наркозом.