Декапептил
Декапептил - це гормональний лікарський препарат, який застосовується для лікування гормонзавісімих пухлин і деяких інших захворювань статевої системи, а так само в процедурі штучного запліднення.
Форма випуску та склад
Декапептил випускається у формі розчину для ін'єкцій в шприцах по 1 мл для одноразового використання. В упаковці сім шприців.
У розчині міститься тріптореліана ацетат в кількостях 105 мкг або 525 мкг.
Допоміжними компонентами препарату є:
- крижана оцтова кислота;
- натрію хлорид;
- вода для ін'єкцій.
Діюча речовина Декапептила - тріптореліана ацетат - це синтетичний аналог гормону гіпофіза, який активує виділення гонадотропних (впливають на статеву систему) гормонів: лютеінезірующій гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Всі ці гормони в організмі впливають на репродуктивну функцію.
Вони підвищують в крові рівень статевих гормонів естрогену і тестостерону.
При рідкому або переривчастому застосуванні Декапептил стимулює вироблення цих гормонів, однак при постійному використанні він блокує вироблення ЛГ і ФСГ і знижує рівень статевих гормонів в крові.
Тріптореліан володіє більшою активністю, ніж природний людський гормон, він здатний повністю зупинити продукцію вищеназваних гормонів на третій-четвертий тижні застосування, але після припинення лікування вона відновлюється до нормальної.
Декапептил не викликає безпліддя. Як він переробляється в організмі невідомо.
Виводиться в три рази повільніше в порівнянні з природним людським гормоном.
Показання до застосування
В інструкції до Декапептилом сказано, що він застосовується в таких випадках:
- за відсутності місячних, викликаному гормональною недостатністю;
- при раку простати;
- при міомі матки (перед операцією, для зменшення розмірів міоми);
- при ендометріозі;
- при ранньому статевому дозріванні;
- при екстракорпоральному заплідненні (ЕКО).
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування Декапептила служать:
- вагітність і грудне вигодовування (не було проведено відповідних клінічних іспитаній- була виявлена токсичність препарату щодо плоду у щурів);
- ризик розвитку остеопорозу у жінок;
- гормоннезавісімий рак передміхурової залози;
- стан після видалення простати;
- метастази раку в хребет;
- звуження сечовивідних шляхів;
- підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.
Декапептил обмежений до застосування при поликистозе яєчників.
Спосіб застосування і дозування
За інструкцією до Декапептилом, в дозуванні 0,1 мг його вводять підшкірно по 1 мл на добу щодня, з 21 дня менструального циклу, до введення ХГЛ. З третього дня того ж циклу при цьому вводять Меногон.
У дозуванні 0,5 мг Декапептил вводять підшкірно по 1 мл на добу з 21 дня циклу і до третього дня нового циклу. Потім застосовується препарат в дозуванні 0,1 мг до введення препарату ХГЛ.
Також в дозуванні 0,1 мг препарат застосовують підшкірно з першого дня циклу, кожен день, до введення ХГЛ. Меногон при цьому беруть одночасно з другого дня циклу.
Курс і спосіб застосування визначає лікуючий лікар.
При міомі матки, ендометріозі, раку простати Декапептил приймають щодня, підшкірно, перші сім діб по 0,5 мг на добу, потім по 0,1 мг підшкірно в якості підтримуючої дози.
Для здійснення процедури ЕКО достатньо одноразової внутрішньом'язової ін'єкції.
При передозуванні лікування симптоматичне.
Побічні дії
Побічні дії Декапептила включають в себе:
- набряклість ніг;
- анемію, втома, астенія;
- підвищення артеріального тиску;
- порушення сечовипускання і кров у сечі;
- суглобовий біль, м'язовий біль, біль у спині;
- анафілактичний шок та анафілактоїдні стану;
- свербіж, висипи та почервоніння у місці введення;
- вимивання мінералів з кісткової тканини;
- припливи крові до обличчя, підвищену пітливість;
- біль під час статевого акту, зниження статевого потягу, імпотенція;
- мажучі виділення з піхви, сухість слизової піхви;
- набухання грудних залоз у чоловіків;
- зменшення розміру яєчок;
- підвищення рівня холестерину в крові;
- підвищення рівня печінкових ферментів в крові;
- збільшення маси тіла;
- нудоту, запор, діарею, втрату апетиту;
- порушення зору;
- порушення шкірної чутливості;
- дратівливість, депресію, нестабільне настрій;
- порушення сну, головний біль.
Особливі вказівки
Декапептил відпускається за рецептом.
Під час лікування препаратом необхідно контролювати рівень гормонів в крові, розмірів пухлини за допомогою УЗД. З великою увагою потрібно ставитися до чоловіків-пацієнтам на самому початку лікування, так як різке підвищення тестостерону може дати ускладнення.
При затримці сечовипускання в процесі лікування можливе призначення симптоматичної терапії.
Одночасне застосування Декапептила зі спіронолактоном підсилює ефект першого.
Менструації наступають на третій місяць або пізніше після скасування курсу препарату.
Рекомендується міняти місце уколу при тривалому застосуванні. Крім того, при використанні довше місяця, рекомендують застосовувати Декапептил Депо з уповільненим вивільненням: необхідно робити один укол кожні 28 днів.
Аналоги
У препарату існує кілька точних аналогів: трипторелін ацетат, Диферелин, Декапептил Депо.
Терміни та умови зберігання
Препарат зберігається в сухому, недоступному для дітей місці, при температурі від 2 до 8 градусів Цельсія. Термін зберігання становить не довше трьох років з дня виробництва.