Депо-Провера

Депо-Провера - протипухлинний препарат, який являє собою гестаген, що не володіє естрогенною активністю.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді суспензії, призначеної для введення.

В 1 мл розчину міститься:

• 150 мг медроксипрогестерону;
• Такі допоміжні речовини, як натрію хлорид, пропілпарабен, поліетиленгліколь 3350, метилпарабен, полісорбат 80, ін'єкційна вода.

Реалізується Депо-Провера у флаконах та одноразовому шприці по 1 мл, а також у флаконах по 3,3 і 6,7 мл.

Показання до застосування

В офіційній інструкції до Депо-Провера зазначено, що цей препарат призначений для лікування:

• Метастатичного та / або рецидивуючого раку ендометрія;
• Гормонозалежних форм рецидивуючого раку молочної залози у жінок, що знаходяться в періоді менопаузи;
• Рецидивуючого та / або метастатичного раку нирки;
• Карциноми передміхурової залози;
• Деяких форм аденоми простати;
• Ракової кахексії при запущених пухлинах різної локалізації.

Також Депо-Провера, за інструкцією, можна застосовувати в гінекологічній практиці для лікування вазомоторних проявів і ендометріозу у жінок в період менопаузи.

Жінкам дітородного віку препарат можна використовувати як засіб контрацепції.

Протипоказання

Згідно анотації до препарату, застосування Депо-Провера протипоказано:

• Вагітним жінкам;
• У період лактації;
• При наявності підвищеної чутливості до медроксипрогестерону або будь-якої допоміжної компоненту.

Призначають медикамент, з особливою обережністю та під постійним лікарським контролем пацієнтам з:

• Тяжкими порушеннями функції печінки;
• Серцевою недостатністю;
• Інсультом;
• Тромбоемболією;
• Тромбоемболічними ускладненнями;
• Тромбофлебітом;
• Епілепсію;
• Бронхіальною астмою;
• Депресією;
• Нирковою недостатністю;
• Нападами мігрені;
• Підвищеним рівнем кальцію в крові.

Спосіб застосування і дозування

Конкретну дозування препарату і тривалість лікування встановлює лікуючий лікар з урахуванням показань і стадії захворювання.

Пацієнтам з раком нирки і ендометрія Депо-Провера призначають у дозі 400-1000 мг один раз на тиждень. Після поліпшення і досягнення стабілізації процесу, препарат застосовують у підтримуючої дозуванні - 400 мг один раз на місяць.

При раку молочної залози початкова доза становить 500 мг на добу. Ін'єкції роблять протягом 28 днів, після чого переходять на підтримуючу дозу - 500 мг двічі на тиждень.

Застосовують препарат до появи ознак прогресування захворювання.

Перед введенням суспензії флакон слід добре струснути до придбання однорідності його вмісту.

Побічні дії

Відгуки пацієнтів, які проходили курс лікування із застосуванням Депо-Провера, свідчать про те, що цей протипухлинний препарат може чинити побічні ефекти, такі як:

• Біль внизу живота, вагініт, припливи, білі, галакторея, болючість молочних залоз, аменорея, кров'янисті виділення зі статевих шляхів, дисфункциональное маткова кровотеча, зниження лібідо або аноргазмія (з боку статевої системи);
• Головний біль, підвищена втома, сонливість, безсоння, запаморочення, підвищена нервова збудливість, депресія (з боку центральної нервової системи);
• Нудота, метеоризм, неприємні відчуття або біль у животі (з боку травної системи);
• Біль у суглобах і спині, судоми литкових м'язів (з боку кістково-м'язової системи);
• Висип, свербіж шкіри, акне, алопеція, гірсутизм (дерматологічні реакції);
• Кропив'янка, анафілактоїдні реакції, анафілаксія (алергічні реакції).

З боку системи згортання крові можливі такі побічні ефекти препарату, як тромбофлебіт і тромбоемболії.

Також Депо-Провера, за відгуками, може стати причиною гіпертермії, астенії, місяцеподібне обличчя, зміни маси тіла.

При застосуванні препарату в занадто великих дозах (що значно перевищують рекомендовані лікарем) можливе збільшення маси тіла, що супроводжується невеликою затримкою рідини, і відчуття підвищеної стомлюваності. В окремих випадках спостерігаються ефекти, властиві глюкокортикоидам.

Специфічного лікування передозування не потрібно, достатньо припинити прийом Депо-Провера.

Особливі вказівки

Перед призначенням даного медикаменту як контрацептивний засіб слід виключити у жінки рак молочної залози. Оскільки препарат протипоказаний під час вагітності, перед застосуванням Депо-Провера слід виключити і вагітність.

Після відміни препарату, якщо він застосовується з метою контрацепції, відновлення здатності до зачаття відбувається через 4-30 місяців залежно від індивідуальних особливостей організму жінки.

При необхідності застосування Депо-провера в період лактації, грудне вигодовування рекомендується припинити.

Медроксипрогестерон може впливати на результати таких лабораторних досліджень, як визначення рівня:

• Гонадотропінів;
• Прогестерону;
• Естрогенів;
• Кортизолу;
• Прегнандіолу;
• Тестостерону;
• Специфічного глобуліну.

Депо-Провера підвищує значення показників функції печінки, може спотворювати результати тесту з цукровим навантаженням, тесту на протромбин і фактори згортання крові VII, VIII, IX, X, метапіронового тесту.

При одночасному застосуванні Депо-Провера у високих дозах відзначається зниження ефективності аміноглютетіміду і зменшення плазмових концентрацій медроксипрогестерона.

Аналоги

Аналогами Депо-Провера є наступні препарати:

• За діючою речовиною: таблетки Вераплекс і Провера;
• За подібністю механізму дії: розчин для ін'єкцій депостат.

Терміни та умови зберігання

Депо-Провера - препарат рецептурного відпуску. Термін його придатності становить 5 років, зберігати його слід в сухому, захищеному від сонячних променів і прохолодному місці.