Дієта при подагрі
Подагра: лікування і дієта
Дієта при подагрі - важлива частина лікування цієї неприємної хвороби. Відомо, що повністю вилікувати подагру, на жаль, неможливо, але за допомогою лікувальних заходів і дієти можна продовжити періоди ремісії і запобігти загострення.
Поєднання в терапії хворого на подагру лікування і дієти здатне істотно поліпшити його самопочуття і дозволити йому жити повноцінним життям.
Дієта при подагрі сприяє нормалізації обміну пуринів, знижує утворення сечової кислоти та її солей в організмі і перешкоджає ощелачиванию сечі.
Режим харчування при дієті при подагрі - регулярний, приймати їжу потрібно 4-5 разів на день в один і той же час, не голодуючи і не переїду, щоб не спровокувати напад. Звичайно, для хворих на подагру небажано наявність надмірної ваги, але різко обмежувати свій раціон з метою зниження ваги небажано, краще буде позбавлятися від зайвої ваги повільно, поступово.
Дієта при подагрі наказує хворому багато пити - В звичайний час хворому на подагру слід вживати не менше 2 л рідини на добу, в період загострення - до 3 літрів. Дуже корисні для хворих на подагру такі напої, як мінеральні води, морси, компоти, відвар шипшини.
Вживати напої під час їжі небажано, краще робити це за 30 хвилин до або через 30-40 хвилин після їди.
Дієта при подагрі повинна забезпечити хворому фізіологічно повноцінне харчування, в ній присутня обмеження білків тваринного походження (вони заміщаються рослинним білком), вміст жиру і вуглеводів нормальне. Дієта при подагрі виключає продукти, багаті пуриновими сполуками, в раціон вводяться містять лужні радикали продукти (рослинна їжа, молочні продукти), також трохи обмежується вживання солі.
Якщо хворий страждає надмірною вагою, дієта при подагрі помірно обмежує кількість вуглеводів в його раціоні.
Кулінарна обробка продуктів звичайна, рекомендуються варені і приготовані на пару страви в неподрібненому вигляді.
Продукти, заборонені дієтою при подагрі
Дієта при подагрі рекомендує виключити з раціону такі продукти і страви:
- вироби із здобного тіста;
- м'ясні, рибні та грибні бульйони;
- м'ясо молодих тварин, субпродукти - легені, нирки, печінка, мізки, мова;
- ковбасні вироби;
- м'ясні копченості;
- солоні закуски;
- консерви;
- м'ясні соуси;
- жири тваринного походження;
- смажена, солона риба, ікра, рибні консерви, при загостренні - жирна риба в будь-якому вигляді;
- солоні та гострі сири;
- ревінь, щавель, шпинат, капуста цвітна;
- бобові (горох, квасоля, боби, сочевиця);
- гриби;
- прянощі;
- інжир, малина, виноград;
- шоколад, кондитерський крем;
- алкоголь;
- міцний чай, каву, какао.
Продукти і страви, дозволені дієтою при подагрі
Дієта при подагрі рекомендує включати в свій раціон наступні продукти:
- білий і чорний (у тому числі житній) хліб;
- кролятина, м'ясо індички, курки у відвареному вигляді;
- яйця (до 1 на день);
- нежирні сорти м'яса і риби (м'ясо перед приготуванням страв попередньо відварювати);
- овочеві, молочні супи, вегетаріанські борщі, щі, борщ;
- круп'яні каші на розведеному молоці;
- макаронні вироби;
- овочі (крім заборонених, з обмеженням спаржі, селери, редиски, перцю, зеленої цибулі і петрушки), квашені овочі, вінегрети, овочева, кабачкова і баклажанна ікра;
- фрукти, ягоди;
- сухофрукти, горіхи, насіння;
- кисломолочні продукти, особливо нежирний сир і страви з нього, а також нежирний сир;
- фруктові відвари, компоти;
- НЕ шоколадні цукерки, мармелад, зефір, пастила, варення, меренги;
- зелений чай, чай з молоком, лимоном, напій з цикорію;
- відвар пшеничних висівок, шипшини;
- фруктові і ягідні соки, овочеві соки (особливо корисний огірковий сік);
- морси, компоти (особливо журавлинні і брусничне);
- квас;
- лужні мало мінералізовані води;
- сметанний, томатний соус, соуси на овочевому відварі, молочні;
- кориця, лавровий лист, лимонна кислота, ароматні трави;
- рослинне масло.
Дієта при подагрі в період загострення
При подагрі лікування і дієта в період загострення повністю виключає м'ясо і рибу, через день рекомендується проводити розвантажувальні дні:
- сирно-кефірні: 500 г кефіру і 400 г нежирного сиру;
- молочні або кефірів: 1-2 літри в день;
- фруктово-овочеві: до 1,5 кг дозволених фруктів і овочів.
Готувати їжу рекомендується на пару або відварювати. Не слід забувати про необхідність споживати не менше 3 літрів води на день при загостреннях подагри.
Зразкове меню дієти при подагрі
Сніданок: овочевий салат з оливковою олією, яйце некруто, яблучно-морквяний пудинг з пшоном, чай.
Другий сніданок: відвар шипшини.
Обід: молочний суп з вермішеллю, картопляні смажені котлети, кисіль.
Полудень: свіжі яблука.
Вечеря: запечені сирники, голубці з рисом та овочами, чай.
На ніч: відвар висівок.
Сечова кислота і дієта при подагрі
Окремо хотілося б сказати про сечовий кислоті в дієті при подагрі.
Сечова кислота у вигляді солі натрію міститься в плазмі крові, синтезується вона в печінці. Виводиться сечова кислота нирками, якщо ж діяльність нирок порушена, то рівень сечової кислоти і солей натрію в організмі починає рости, викликаючи ушкодження внутрішніх органів організму.
Аналіз на рівень сечової кислоти в організмі має велике значення для діагностики подагри, оскільки на початку захворювання подагра може протікати безсимптомно.
Чим небезпечна сечова кислота? Її кристали можуть відкладатися в підшкірній клітковині, нирках, суглобах, тканинах органів, що сприяє розвитку подагри і хронічного артриту.
Відповідно, одна з головних цілей дієти при подагрі - зниження рівня сечової кислоти в організмі. Сечова кислота є продуктом обміну пуринових речовин, тому для зниження рівня сечової кислоти в дієті при подагрі і обмежені продукти, багаті пуриновими сполуками.
Найбільше пуринів в наступних продуктах:
- м'ясо, м'ясні субпродукти і напівфабрикати;
- рибні та м'ясні соління й копченості;
- бекон, яловичина, гусак, качка, палтус, баранина, свинина, індичка, шинка, кролик, оленина, телятина;
- ікра;
- анчоуси, сардини, мідії, печінка тріски, омари, устриці, молюски, шпроти, окунь, короп, краби, щука;
- міцні м'ясні, рибні та грибні бульйони;
- какао;
- дріжджі;
- сочевиця та інші бобові;
- гриби.
Тривала теплова обробка здатна істотно знизити вміст пуринів в продуктах, тому м'ясо, рибу та птицю в дієті при подагрі рекомендується відварювати протягом тривалого часу перед вживанням.