Болить поперек при вагітності: причини і лікування

Болі в попереку у вагітних.

З проблемою болю в попереку під час вагітності стикаються багато жінок, причому вона може бути, як періодичної, пов'язаної з певним видом діяльності, так і гострої, яка може перерости в хронічну. Як правило, болі з'являються в другому триместрі, коли відбувається стрімкий набір ваги, викликаний зростанням плоду. Зростаючий живіт змушує жінку ходити, відкинувши корпус трохи назад, оскільки так легше утримувати тіло у вертикальному положенні. Це призводить до зміни центра ваги, асиметричним навантажень на хребет і м'язи спини.

Дослідження показують, що болі в попереку під час вагітності зазвичай виникають між п'ятим і сьомим місяцями виношування плоду. В деяких випадках, можливо поява больових спазмів вже на 8-12 тижні після настання вагітності. Жінки, що мають проблеми зі здоров'ям спини ще до настання вагітності, потрапляють у групу ризику, і можуть страждати від болю в попереку в першому триместрі.

Зміст:

1. Види болю при вагітності
2. Причини болю в попереку під час вагітності
3. Біль у попереку як ознака вагітності
4. Як усунути біль у попереку при вагітності
5. Харчування для зменшення болю в попереку
6. Профілактика поперекових болів при вагітності

Види болю при вагітності

Існує два основних види болю в області попереку при вагітності:

• Біль у поперековому відділі (поперековий біль) сконцентрована від рівня талії і вище з боку спини. Такий біль виникає періодично, в основному при тривалому знаходженні тіла в неприродному незручному положенні, сидячи або стоячи, і може віддавати в ногу.
• Біль у крижах (Тазових кістках) - це глибока, ниючий біль, який виникає в кістках таза, від лінії талії і вниз через куприк. При цьому вона може бути, як односторонньої, так і двосторонньої. Біль у крижах під час вагітності зустрічається в 4 рази частіше, ніж біль у попереку.

Причини болю в попереку під час вагітності

Причин, за якими болить поперек при вагітності, може бути дуже багато. Носіння взуття на високих підборах, тривале знаходження тіла в незручному положенні, «сидяча» робота і ослаблені м'язи спини, які насилу справляються із збільшеним навантаженням, сприяють появі болю в поперековому відділі.

Збільшення маси тіла і навантаження на опорно-руховий апарат, як причина болю під час вагітності.

Протягом всієї вагітності організм жінки для забезпечення нормального росту і розвитку плода віддає більшу частину поживних речовин, у тому числі кальцій. Недолік цього елементу може спровокувати розвиток різних захворювань опорно-рухового апарату у майбутньої матері, які будуть проявлятися сильними болями в попереку.

Поява поперекового болю може бути пов'язано не тільки зі збільшенням маси тіла і навантаженням на весь опорно-руховий апарат, але і з виробленням яєчниками і плацентою гормону релаксину, який сприяє розм'якшенню кісткових зчленувань тазу (зв'язок і хрящів). Під дією релаксину кістки суглобів розходяться, заповнюючи порожнечі, що утворилися спеціальною рідиною, і збільшуючи тим самим рухливість кісток тазу.

Однією з причин появи болю в попереку під час вагітності можуть бути захворювання нирок. Камені в нирках нерідко викликають ниркові кольки, які супроводжуються гострим болем і порушенням сечовипускання, що пов'язано з травмуванням слизової сечоводу при проходженні каменю.

Також спровокувати поперекову біль може пієлонефрит - запальний процес, викликаний кишковою або синьогнійної палички, стафілококами або ентерококами. Ознаками пієлонефриту є підвищення температури тіла і артеріального тиску, зміна характеру сечі (мутна, з домішками крові), набряклість і болі в попереку.

Захворювання внутрішніх органів та опорно-рухового апарату, які були до вагітності, також можуть давати больові відчуття в області спини. Наприклад, поява болю в спині може бути пов'язано зі сколіозом, міжхребцевої грижею, поперековим радикулітом, що викликано значним навантаженням на хребет.

Біль у попереку як ознака вагітності

Розібравшись з причинами появи болів в області спини і тазу в другому і третьому триместрі вагітності, все ж залишається загадкою, чому болить поперек при вагітності безпосередньо після затримки менструації?

Дуже часто вже в перші дні вагітності багато жінок можуть відчувати певний дискомфорт, викликаний появою ниючий, тянущей болі в області попереку. Поява цього болю є наслідком швидкого збільшення розмірів матки, в результаті прикріпленого до її стінок ембріона. Таке збільшення матки супроводжується трансформацією і натягуванням маткових зв'язок, що викликає тягнуть болі в попереку і животі. Таким чином, поява якогось дискомфорту в спині і затримка менструації можуть виступати першими ознаками вагітності.

Як усунути біль у попереку при вагітності

З початком п'ятого місяця вагітності багато жінок починають відчувати дискомфорт в області попереку. Особливо це стосується жінок, чия професійна діяльність пов'язана з тривалою ходьбою або знаходженням тіла в положенні стоячи. У цьому випадку лікар може порекомендувати носіння допологового бандажа.
Якщо причина болю в попереку при вагітності пов'язана із захворюваннями хребта, то для її полегшення необхідно забезпечити спині спокій і максимально розвантажити хребет. Для цього жінці призначається постільний режим до того моменту, поки біль вщухне. Разом з тим призначаються сухі теплові компреси і мазі, в складі яких не містяться дратівливі і шкідливі речовини. Однією з найбільш безпечних для здоров'я майбутньої матері мазей є Нурофен-гель.

Легкий масаж допоможе зняти м'язовий спазм.

При сильних болях в числі загальних рекомендацій може виявитися легкий погладжуючий масаж, який допоможе зняти м'язовий спазм. При виконанні такого масажу важливо дотримуватися плавність рухів, щоб не завдати шкоди здоров'ю жінки і плоду. Крім того, буде корисним щоденне п'ятихвилинне ходіння по спеціальному масажному килимку. Після усунення сильного болю жінці необхідно щодня виконувати нескладні вправи з лікувального комплексу, які порекомендує лікар.

При болі в попереку, викликаної захворюваннями нирок, наприклад, пієлонефрит, буде потрібно екстрена госпіталізація вагітної жінки. В даному випадку лікування передбачає прийом антибіотиків, оскільки наслідки цієї хвороби несуть небезпеку, як для здоров'я матері, так і дитини.

Болі в попереку на ранніх термінах при вагітності

Болі в області попереку і крижів на ранніх термінах можуть призвести до мимовільного аборту, тобто переривання вагітності. Біль може бути достатньо сильною, носити нападоподібний характер, і виявлятися позивами на сечовипускання, в результаті емоційного сплеску або після фізичних навантажень.

Болі в попереку на ранніх термінах вагітності.

Якщо болить поперек при вагітності на ранніх термінах періодично, необхідно дотримуватися постільного режиму (більше лежати) і, проконсультувавшись з лікарем, приймати при спазмах препарат Но-шпа та заспокійливі засоби, наприклад, Валеріану. Будьте уважні: прийом корвалолу - протипоказаний при вагітності.

Якщо болі в попереку з'являються часто або є постійними, то необхідно зробити УЗД для визначення тонусу матки. При підвищеному тонусі матки лікар може рекомендувати стаціонарне лікування, а також призначити прийом седативних (заспокійливих) і протиспазматичний препаратів (Валеріана, Папаверин в свічках). У деяких випадках при болях у спині необхідний прийом гормональних препаратів (Утрожестан або Дюфастон), які допомагають знизити скоротливу активність матки.

Болі в попереку на пізніх термінах вагітності

Коли болить поперек при вагітності на пізніх термінах, але при цьому особливих проблем зі здоров'ям хребта немає (і не було до вагітності), боротися з дискомфортом можна за допомогою лікувальної гімнастики або аквааеробіки для вагітних. Якщо ж ще до настання вагітності мала місце нестабільність в поперековому відділі хребта, важливо протягом усіх дев'яти місяців виношування дитини виконувати профілактичні заходи, спрямовані на зміцнення спинних м'язів, а також зменшення навантаження на хребет за рахунок носіння бандажа, контролю харчування і способу життя.

У ряді випадків поява болю в спині і крижах може бути симптомом розвитку сімфізіта - надмірного розм'якшення кісткових зчленувань таза, викликаного активної виробленням релаксину. Таке ускладнення може виникнути в результаті генетичної схильності або внаслідок нестачі кальцію в організмі жінки. Ознаками сімфізіта є різкий біль у спині:

• при спробі змінити положення тіла;
• при пальпації кісткових зчленувань тазу (лонного зчленування);
• при спробі випрямити зігнуту в коліні ногу.

Бондаж для вагітних.

Крім цього, у жінки змінюється хода - стає незграбною. При постановці діагнозу «Симфіз» вагітної рекомендується постійне носіння підтримуючого бандажа, зменшення фізичних навантажень, а також прийом кальцію - 1000-1500 міліграм в день.
Болі в крижах на 30-36 тижні вагітності можуть сигналізувати про настання передчасних пологів. Якщо така біль з'являється через короткі проміжки часу, і нагадує справжні сутички, необхідно екстрено показатися лікарю. Після проведення УЗ-дослідження та кардіотокографії (КТГ) призначається стаціонарне лікування, яке допоможе знизити скоротливу активність матки.

На пізніх термінах (36-40 тиждень вагітності) біль, що виникає в попереку і йде нижче в крижі, не несе ніякої небезпеки, оскільки викликана тиском головки дитини на нервові закінчення малого таза. Зменшити такі болі практично неможливо, оскільки в цей час відбувається природна підготовка організму до пологів. Уже після появи малюка на світ такий біль проходить без будь-яких сторонніх втручань.

Іноді болі в попереку або інших відділах спини на пізніх термінах вагітності можуть бути наслідком переохолодження, внаслідок чого розвивається міозит (запалення м'язів). Для їх усунення можна вдатися до зігріваючим мазей, проте при виборі лікарського препарату необхідно уважно читати інструкцію, оскільки входять до її складу компоненти можуть нашкодити здоров'ю дитини.

Поява гострої стискаючого болю («помилкових сутичок») в попереку і животі в самому кінці вагітності може бути ознакою провісників пологів. Такі болі нерегулярні, мають постійну інтенсивність і тривалість. Якщо ж частота таких відчуттів поступово наростає, можливо, у жінки починаються пологи.

Харчування для зменшення болю в попереку

При наявності захворювань опорно-рухового апарату потрібно дотримуватися кальцієвої дієти ще до моменту зачаття.

Для зменшення болю в спині при вагітності необхідно ретельно стежити за харчуванням. У харчовому раціоні обов'язково повинен бути присутнім кальцій, який міститься в молочних продуктах, горіхах, зелені та рибі. При наявності захворювань опорно-рухового апарату необхідно почати дотримуватися кальцієвої дієти ще до моменту зачаття.

Жінці рекомендується щодня вживати 100 гр. сиру, їсти сир і випивати до 500 мл кефіру або молока. Багато кальцію міститься в буряку і квасолі, тому ці продукти також повинні стати обов'язковими в меню протягом усього періоду виношування дитини.

У великій кількості легкозасвоюваного кальцію міститься в яєчній шкаралупі. Щоб використовувати її в їжу, необхідно попередньо зварити яйце, видалити зсередини шкаралупи плівку, прожарити на сковорідці і подрібнити в кавомолці. На один прийом їжі рекомендується 0,5 гр. яєчної шкаралупи.

Щоб кальцій краще засвоювався, важливо регулярно дихати свіжим повітрям. Причому корисно не стільки перебування на вулиці, скільки поглинання організмом сонячного світла, який відповідає за вироблення в організмі вітаміну D. Саме цей вітамін забезпечує гарне засвоєння кальцію.

Для попередження больових відчуттів в області попереку організму вагітної жінки також необхідний магній, який, як і вітамін D, забезпечує усваіваніе кальцію. До того ж дефіцит магнію при вагітності може спровокувати викидень і передчасні пологи. Магній забезпечує гнучкість і міцність кісток, сприяє підвищенню стійкість організму до стресів, знімає роздратованість, знімає спазми в животі і попереку, нормалізує відтік жовчі і перистальтику кишечника.

Брак магнію в організмі проявляється:

• підвищеним артеріальним тиском;
• порушеним ритмом серця;
• порушенням відтоку жовчі (дискінезією жовчовивідних шляхів);
• частими відомостями стоп (судоми).

У великій кількості магній міститься в сухофруктах (фініки, чорнослив, курага), горіхах і бананах, а також у лимонах, бобових, свіжої зелені, морській капусті і борошні грубого помелу. При прийомі естрогенів і сечогінних препаратів магній практично не засвоюється.

Профілактика поперекових болів при вагітності

Фізичні вправи для спини, спрямовані на зміцнення м'язів, у період вагітності просто необхідні. Виконуючи їх регулярно, можна звести ризик появи болів у попереку до мінімуму. Починати виконувати такі вправи необхідно вже з другого триместру вагітності як під час занять на спеціальних курсах допологової підготовки, так і в домашніх умовах на фітбол. Також для попередження болю в спині вагітним може бути рекомендована аквааеробіка.

Для вагітних вкрай важливі фізичні вправи при болях у попереку.

Вибір хорошого допологового бандажа відіграє значну роль у запобіганні больових відчуттів в спині в другому і третьому триместрі вагітності. Він не тільки полегшує зрослу навантаження на хребет, а й сприяє правильному розташуванню дитини в утробі матері. Таким чином, завдяки його щоденному носінню, можна уникнути навіть властивої всім вагітним жінкам болі в спині, викликаної втомою.